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櫛風沐雨 砥礪前行 2020年中國創(chuàng)新藥注冊臨床試驗現(xiàn)狀
2021年11月17日 13:22:13 來源:化工儀器網(wǎng) 點擊量:29226

1月10日,國家藥品監(jiān)督管理局藥品評審中心(CDE)公布了《中國新藥注冊臨床試驗現(xiàn)狀年度報告2020》,對外公開臨床試驗進展信息,幫助業(yè)界全面掌握中國新藥注冊臨床試驗現(xiàn)狀。

  【化工儀器網(wǎng) 前瞻趨勢】 2014年,國內(nèi)研發(fā)了第一個真正意義上的創(chuàng)新藥——全國收割獲批于治療晚期胃癌的小分子抗血管生成藥物——阿帕替尼。
 
  2016年2月CFDA出臺《關(guān)于解決藥品注冊申請積壓實行優(yōu)先審評審批的意見》,標志著藥品研發(fā)由“搶首仿時代”邁入“優(yōu)先審評時代”。
 
  中國的創(chuàng)新藥發(fā)展歷程是一個從0到1的過程,國家政策扶持疊加產(chǎn)業(yè)發(fā)展因素,我國創(chuàng)新藥從無到有,從有到優(yōu),正在向著first-in-class 奮勇前進。
 
  11月10日,國家藥品監(jiān)督管理局藥品評審中心(CDE)公布了《中國新藥注冊臨床試驗現(xiàn)狀年度報告2020》(以下簡稱《報告》),對外公開臨床試驗進展信息,幫助業(yè)界全面掌握中國新藥注冊臨床試驗現(xiàn)狀,為業(yè)界新藥研發(fā)、資源配置和藥品審評審批提供了參考,是中國新藥注冊臨床試驗現(xiàn)狀進行的首次全面匯總和分析。
 
  一、藥物臨床實驗登記總體概況
 
中國2020年藥物臨床試驗總體情況
 
  根據(jù)《報告》顯示,2020年度共登記臨床試驗2602項,較2019年總體增長9.1%(2386項)。新藥的數(shù)量高于仿制藥,占比分別為57%(1473項)和43%(1129項)。
 
  二、臨床試驗基本特征信息
 
  從藥物類型來看
 
新藥臨床試驗類型
 
  按藥物類型統(tǒng)計,2020年新藥臨床試驗登記中,化學藥登記最多,共計801項(54.4%),其次為生物制品和中藥,分別為605項(41.1%)和67項(4.5%)。2020年總體仍以化學藥臨床試驗為主,占比為73.6%,其次為生物制品,為23.8%,中藥最少,僅為 2.6%。
 
  從適應(yīng)癥來看
 
中藥新藥臨床試驗適應(yīng)癥
 
  中藥新藥臨床試驗主要集中在呼吸、心血管和消化3個適應(yīng)癥,約占中藥臨床試驗總體的 61.2%。
 
化學藥新藥臨床試驗適應(yīng)癥
 
  化學藥適應(yīng)癥主要以抗腫瘤藥物為主,占化學藥臨床試驗總體的42.1%,其次分別為抗感染藥物(10.1%)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病藥物(6.6%)、內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物(5.5%)、循環(huán)系統(tǒng)疾病藥物(5.0%)和皮膚及五官科藥物(4.9%)。
 
生物制品藥物臨床試驗適應(yīng)癥
 
  生物制品適應(yīng)癥同樣以抗腫瘤藥物為主,占生物制品臨床試驗總體的 47.3%,其次分別為預防性疫苗(13.9%)、抗感染藥物(7.3%)、皮膚及五官科藥物(6.9%)和內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物(6.1%)。
 
  從作用靶點來看
 
藥物品種前十位靶點及適應(yīng)癥領(lǐng)域分布
 
  登記臨床試驗的藥物品種的前10位靶點分別為 PD-1、CYP51A1、VEGFR、PD-L1 等,且品種數(shù)量分別多達75項、53項50項、43項;前10位靶點中有9個靶點的藥物適應(yīng)癥領(lǐng)域集中在同一適應(yīng)癥領(lǐng)域,其中7個靶點的藥物品種的適應(yīng)癥超過90%的占比集中在抗腫瘤領(lǐng)域。
 
生物制品臨床試驗靶點適應(yīng)癥情況
 
  2020年度605項生物制品臨床試驗中共有26項(4.3%)細胞/基因治療臨床試驗,共涉及 22 個品種(以受理號計),主要以CD19靶點為主,其次為干細胞品種,此外還包含 1 個基因治療品種。
 
  從臨床試驗組長單位來看
 
  
 
臨床試驗組長單位地域分布情況
 
  2020年度登記的全部臨床試驗中,北京市、上海市和江蘇省臨床試驗機構(gòu)作為組長單位參加臨床試驗的次數(shù)較多(如 個臨床試驗單位同時作為多項臨床試驗的組長單位,則按其參加臨床試驗的次數(shù)分別統(tǒng)計一次),約占總體的41.0%,其中北京市臨床試驗單位作為組長單位的次數(shù)最多,達583 次約占總體的 1/5(19.1%)
 
  從特殊人群藥物臨床臨床試驗看
 
  含老年人受試者的臨床試驗為1038項,占新藥臨床試22 / 28驗總體的70.5%。僅在老年人群中開展的臨床試驗有3項,占新藥臨床試驗總體的0.2%(3/1473),均為化學藥,分別
 
  為抗腫瘤藥物(2項)和生殖系統(tǒng)疾病藥物(1項)。
 
  含兒童受試者的臨床試驗為129項,占比為8.8%;按藥物分類分析,生物制品登記數(shù)量最多,為70項,其次為化學藥和中藥;按適應(yīng)癥分析,主要適應(yīng)癥領(lǐng)域分布為抗腫瘤藥物、預防性疫苗、皮膚和五官科等,生物制品和化學藥主要適應(yīng)癥分布大致相同,中藥主要為呼吸類藥物。
 
生物制品兒童受試情況
 
化學藥兒童受試情況
 
中藥/天然藥物兒童受試情況
 
  僅在兒童人群中開展的新藥臨床試驗共登記33項,僅占新藥臨床試驗總體的2.2%(33/1473)。按藥物分類分析,生物制品登記數(shù)量最多,為21項,其次為化學藥和中藥,分別為8項和4項。按適應(yīng)癥分析,生物制品主要為預防性疫苗,總體占比為39.4%;化學藥主要為皮膚及五官科藥物和抗感染藥物;中藥/天然藥物為呼吸和皮膚。
 
  從臨床試驗完成情況來看
 
臨床試驗完成情況
 
  在1473項新藥臨床試驗中,2020年度完成121項(即國內(nèi)完成日期在2020年1月1日~2020年12月31日期間,且國內(nèi)首例ICF日期不為空),其中中藥2項、化學藥94項、25 / 28生物制品25項。按試驗分期統(tǒng)計,I期臨床試驗完成量最多,共計93項,其次為其他和II 期試驗,分別為11項和10項,III期和IV期試驗完成量分別為5項和2項。
 
  三、中國新藥臨床試驗進展總結(jié)
 
  根據(jù)《報告》顯示,我國新藥注冊臨床試驗占比57%,新藥研發(fā)空前繁榮,但在如此盛世之下,仍然存在著創(chuàng)新藥臨床試驗存在著臨床試驗同質(zhì)化問題明顯、臨床試驗獲批后的實施效率不高、兒科藥物臨床試驗占比較低、臨床試驗地域分布不均衡等問題。
 
  (資料來源:國家藥品監(jiān)督管理局藥品評審中心)
 
  后記:一路走來,中國新藥行業(yè)櫛風沐雨,在國家政策的扶持下砥礪前行,如今,中國從醫(yī)藥大國走向醫(yī)藥強國愿望正在實現(xiàn),中國新藥行業(yè)的黃金時代已然到來!
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