吻合器可用性測試

測試背景

為評估器械和說明書的人機交互界面設(shè)計，某生產(chǎn)廠商開展進行了針對其一款電動吻合器可用性測試。測試聚焦這款產(chǎn)品的使用安全和操作效率，基于經(jīng)過培訓(xùn)的參與者使用該產(chǎn)品的能力和他們的臨床知識技能來評估產(chǎn)品的整體可用性，以滿足醫(yī)療器械IEC 62366要求。

聲音：安靜，保持與實際手術(shù)場景分貝相似

照明：使用手術(shù)無影燈照明，模擬手術(shù)場景光照強度

模擬手術(shù)工作臺：腹腔鏡模擬器，模擬組織（泡棉），穿刺器，手術(shù)夾鉗，呼吸機等手術(shù)場景設(shè)備

測試概況

• 測試器械： 某品牌外科電動吻合器，配套釘匣，使用說明書

• 測試地點： 上海某模擬手術(shù)室

• 主試人員： 一名主持人，一名觀察記錄員，和一名培訓(xùn)員

• 受試用戶： 20名一線臨床醫(yī)生

測試流程
1. 培訓(xùn)

2. 完成說明書測試與說明書滿意度問卷

3. 完成常規(guī)使用場景任務(wù)

4. 測后訪談

5. 完成危險相關(guān)使用場景任務(wù)
6. 測后訪談

測試任務(wù)設(shè)計
使用場景與對應(yīng)的測試任務(wù)：


測試使用的人因研究設(shè)備
•行為觀察分析系統(tǒng)（The Observer XT）

•音視頻記錄系統(tǒng)（Media Recorder）

•面部表情分析系統(tǒng)（FaceReader）

•穿戴式眼動儀（Tobii Glasses）

•便攜式可用性實驗室（Portable Lab）

行為觀察分析系統(tǒng)（The Observer XT）是專業(yè)行為事件記錄軟件以及數(shù)據(jù)整合平臺。通過計算機軟件系統(tǒng)和視頻攝像頭，對一個時間軸上的行為進行編碼、分解事件序列，以及集成不同的數(shù)據(jù)模式。

配合音視頻記錄系統(tǒng)（Media Recorder）和穿戴式眼動儀從多角度實時記錄醫(yī)生的操作過程，并進行關(guān)鍵任務(wù)和使用問題的記錄標(biāo)注。輸出使用問題數(shù)量和操作任務(wù)用時。


面部表情分析系統(tǒng)（FaceReader）

在醫(yī)生接受培訓(xùn)和說明書測試時通過面部表情分析系統(tǒng) （FaceReader）分析

負(fù)面情緒、困惑度等心理狀態(tài)，探索培訓(xùn)、說明書閱讀、使用過程中醫(yī)生感受到的不合理設(shè)計/不清晰描述。


便攜式可用性實驗室（Portable Lab）

便攜式可用性實驗箱可收納一套完整的語音、視頻、眼動等硬件觀察設(shè)備，能夠快速在醫(yī)院或模擬場景中搭建起臨時的行為觀察室。

可用性問題和改進建議（部分）

使用場景A中，每個醫(yī)生退出穿刺器步驟操作時間：

在閉合鉗口取出器械這一步驟中，有7位醫(yī)生（7/20）存在退出穿刺器困難的操作困難，其中5位的操作用時都*參與者的平均用時， 1位接近平均用時，退出穿刺器的困難會顯著影響完成整體吻合任務(wù)的效率。

存在的設(shè)計問題：閉合狀態(tài)下彎轉(zhuǎn)手柄與鉗口角度不一致

出于鉗口閉合后避免撕扯器官的安全設(shè)計，在鉗口閉合時，鉗口彎轉(zhuǎn)功能失效。 但彎轉(zhuǎn)手柄仍然可以轉(zhuǎn)動，兩者角度不一致導(dǎo)致醫(yī)生通過已經(jīng)回正的彎轉(zhuǎn)手柄誤判鉗口角度已經(jīng)回正，在退出穿刺器時發(fā)生困難，也 無法及時得到提示和有效反饋。

值得注意的是，7位（7/20）在第一次吻合操作中退出穿刺器困難的醫(yī) 生，在意識到問題所在后，在第二次吻合操作中并沒有發(fā)生（0/20） 退出困難，且用戶負(fù)面情緒強度相比第一次退出穿刺器時也下降明顯，因此若在產(chǎn)品培訓(xùn)環(huán)節(jié)就著重強調(diào)，也可以顯著降低相關(guān)操作問題發(fā)生的概率風(fēng)險。

設(shè)計建議：

1. 改進固有安全性設(shè)計，在閉合狀態(tài)下彎轉(zhuǎn)手柄也應(yīng)無法彎轉(zhuǎn)，與鉗口角度保持一致。

2. 在產(chǎn)品培訓(xùn)和說明書中著重強調(diào)需打開鉗口再調(diào)整鉗口角度。

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