D—二聚體和CRP可預(yù)測(cè)主動(dòng)脈夾層院內(nèi)死亡

 　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院的馬長(zhǎng)生和董建增等探討了血漿D—二聚體和C反應(yīng)蛋白（CRP）在預(yù)測(cè)急性主動(dòng)脈夾層（AD）院內(nèi)死亡所起的作用，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，血漿D—二聚體≥5.67?μg/mL、CRP ≥11.21?mg/L和A型急性主動(dòng)脈夾層是AD院內(nèi)死亡的重要危險(xiǎn)因素，且與其獨(dú)立相關(guān)。論文6月28日在線(xiàn)發(fā)表于《心臟》（Heart）雜志。

　　該單中心前瞻性研究入選了114例急性AD患者，測(cè)定患者入院D—二聚體和CRP的濃度，觀察D—二聚體和CRP與院內(nèi)死亡的相關(guān)性。

　　結(jié)果顯示，與生存者相比，那些死亡的患者血漿D—二聚體、CRP水平和主動(dòng)脈直徑有增加。另外，A型夾層患者的血漿D—二聚體濃度比B型夾層患者的高（P= 0.013）。血漿D—二聚體濃度與CRP水平和主動(dòng)脈直徑呈正相關(guān)關(guān)系，與AD分型和發(fā)病時(shí)間呈負(fù)相關(guān)。D—二聚體和CRP水平以及AD分型與院內(nèi)死亡強(qiáng)相關(guān)。另外，D—二聚體≥5.67?μg/mL預(yù)測(cè)急性AD院內(nèi)死亡的敏感性和特異性分別為90.3% 和75.9%，CRP ≥11.21?mg/L的敏感性和特異性分別為100% 和54.2%。

　　英文鏈接：Value of D-dimer and C reactive protein in predicting inhospital death in acute aortic dissection