?游離雌三醇對早產的警示作用

早產兒死亡率為15%，是圍產期新生兒死亡的首要原因。近年來，雖然我國圍產醫(yī)學的水平有了很大的提升，但是早產的發(fā)生率并未減少，甚至有上升趨勢，為保障母嬰健康，預測并防治早產是圍生領域的重要課題。

母體血中的游離雌三醇（FE3）水平能準確的反映胎兒-胎盤功能，對早產預警有重要價值，科潤達生物將為讀者介紹一種德國IBL進口的游離雌三醇試劑盒，這種試劑盒可以用于孕婦中晚孕期血清游離雌三醇的體外定量檢測。

早產預警意義

早產是指妊娠滿28周至不滿37足周間分娩的情況，此時娩出的新生兒體重低，各器官發(fā)育不成熟，發(fā)生感染、呼吸窘迫綜合征、腦內出血的機率較高。總體上，早產兒的胎齡越小，體重越輕，其預后越差，因此，早預測，早防治，是降低早產所致新生兒死亡率的關鍵。

預測早產的方法有哪些？

目前預測早產方法主要有三種：① B超檢查宮頸長度和宮頸內漏斗形成情況；② 血清標志物：包括促腎上腺皮質激素釋放激素（CRH）、C反應蛋白、游離雌三醇、松弛素 、胎兒游離DNA等；③ 生殖道標志物：陰道后穹窿棉試紙檢測胎兒纖維連接蛋白（fFN）、白介素、基質金屬蛋白酶等。造成早產的原因較多，應當聯(lián)合應用宮頸的物理指標、免疫指標和其它生化指標預測早產，以提高預測早產指標的應用價值。

血清游離雌三醇為什么可以預測早產？

游離雌三醇是妊娠期的主要雌激素。在妊娠期，母血游離雌三醇幾乎全部來自胎兒-胎盤單位，母體血清中游離雌三醇占總雌三醇的9%，隨著孕周增加，胎兒-胎盤功能逐漸增強，所合成的FE3也隨之增加，在36～38周左右達高峰，40周后略下降。

游離雌三醇不經母體的腎臟排泄，故受母體因素干擾較小，其在母血中的半衰期只有20～30分鐘，所以，母體血中的FE3水平能準確地反映胎兒胎盤功能的變化。經研究發(fā)現(xiàn)：孕婦在臨產前3～4周血清游離雌三醇顯著升高，早產的實驗組相較足月組，血清游離雌三醇水平相較有顯著升高——這種顯著升高會提前4周左右出現(xiàn)（如圖）。

對孕中晚期孕婦進行血清游離雌三醇的檢測，如果發(fā)現(xiàn)顯著持續(xù)升高，則提示有早產的風險，應嚴密監(jiān)護并采取應對早產的預防性干預，并給予積極治療，延緩早產發(fā)生，保障母嬰健康。

游離雌三醇測定試劑盒

科潤達生物代理的德國DRG的游離雌三醇試劑盒，是一種酶聯(lián)免疫試劑盒,可用于孕婦中孕期血清游離雌三醇的體外定量檢測。該試劑盒已經取得國家藥品監(jiān)督管理局的注冊證，可以用于臨床檢驗。

結語：

游離雌三醇除了可以預測早產的發(fā)生，還可以與其它激素聯(lián)用檢測監(jiān)測胎盤功能，以及早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝。科潤達生物作為德國DRG、IBL等多家國際診斷公司的中國代理商，在孕產激素檢測方面有多種酶免試劑盒，我們歡迎您的垂詢，無論您親自下單還是咨詢技術問題，我們將真誠為您服務。

參考文獻：測定孕婦血清游離雌三醇含量預測早產的發(fā)生  作者：薛艷春 朱偉 沈麗 劉云艷--中外醫(yī)療/臨床醫(yī)學/2012年第21期