廣東地區(qū)已進入登革熱流行季節(jié)

5月份，隨著氣溫上升，進入多雨季節(jié)，

蚊子孳生繁殖將會更快，

廣東各地將進入登革熱的流行季節(jié)。

據(jù)衛(wèi)計委蚊媒監(jiān)測結(jié)果顯示，

在所有監(jiān)測點中，

高、中度傳播風險的監(jiān)測點，占了3.05%。

這說明，

傳播登革熱的媒介——伊蚊密度已經(jīng)升高，

廣東地區(qū)發(fā)生登革熱的風險越來越大。

登革熱（Dengue Fever）是登革熱病毒引起、伊蚊傳播的一種急性傳染病。夏秋季節(jié)由于高溫多雨，蚊蟲容易孳生，因此是登革熱的高發(fā)季節(jié)（廣東地區(qū)為5-11月）。登革熱目前尚無有效的疫苗可以預防，因此預防措施的重點在于防蚊和滅蚊。

臨床表現(xiàn)

潛伏期3～14日，平均為4至7日左右。臨床上將登革熱分為典型、輕型和重型。

1.典型登革熱

（1）發(fā)熱 起病大多突然，體溫迅速達39℃以上，一般持續(xù)2～7日，熱型多不規(guī)則，部分病例于第3～5日體溫降至正常，1日后又再升高，呈雙峰熱或鞍型熱。兒童病例起病較緩、熱度也較低。發(fā)病時伴有頭痛、背痛和肌肉關(guān)節(jié)疼痛，眼眶痛，眼球后痛等全身癥狀?？捎懈杏X過敏、惡心、嘔吐、腹痛、食欲差、腹瀉和便秘等消化道癥狀。顏面和眼結(jié)膜充血，頸及上胸皮膚潮紅。發(fā)熱期可出現(xiàn)相對緩脈。

（2）皮疹 于發(fā)病后2～5日出現(xiàn)，初見掌心、腳底或軀干及腹部，漸次延及頸和四肢，部分患者見于面部，可為斑丘疹、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹、紅斑疹，稍有刺癢，也有在發(fā)熱zui后1日或在熱退后，于腳、腿背后、踝部、手腕背面、腋窩等處出現(xiàn)細小淤斑，1～3日內(nèi)消退，短暫棕色斑，一般與體溫同時消退。

（3）出血于發(fā)病后5～8日，約半數(shù)病例可出現(xiàn)不同部位、不同程度的出血，如鼻衄、皮膚淤點、胃腸道出血、咯血、血尿、陰道出血等。

（4）其他 全身淋巴結(jié)可有輕度腫大，伴輕觸痛。可有肝大，脾大少見。個別病例有黃疸。病后患者常感虛弱無力，*恢復常需數(shù)周。

2.輕型登革熱

癥狀體征較典型登革熱輕，發(fā)熱及全身疼痛較輕，皮疹或不出診，沒有出血傾向，淺表淋巴結(jié)常腫大，其臨床表現(xiàn)類似流行性感冒，易被忽視，1～4天*。

3.重型登革熱

患者早期表現(xiàn)與典型登革熱相似，在病程第3～5日病情突然加重，出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、頸強直等腦膜炎表現(xiàn)。有些表現(xiàn)為消化道大出血和出血性休克。病情發(fā)展迅速，多因中樞性呼吸衰竭和出血性休克在24小時內(nèi)死亡。

檢查診斷

如果發(fā)病前半月內(nèi)去過登革熱流行的國家或地區(qū)旅游，或者發(fā)病前14天內(nèi)有可疑的蚊蟲叮咬史，出現(xiàn)突發(fā)高熱，肌肉關(guān)節(jié)痛，皮疹等臨床表現(xiàn)，應及時就醫(yī)，并告知醫(yī)生旅游史/可疑叮咬史，通過采集血清檢測以進一步確定診斷。

常用檢測：

登革熱NS1抗原檢測（金標快速、ELISA）

 登革熱抗體分測卡（金標快速）

傳播途徑

登革熱通過帶有登革熱病毒的雌性伊蚊叮咬而傳染給人類。

人與人之間不會直接經(jīng)過呼吸道、消化道或接觸傳播。

預防

伊蚊是登革熱的*傳播途徑，因此，減少伊蚊數(shù)量或避免伊蚊叮咬是預防控制登革熱傳播的關(guān)鍵所在。

1.到登革熱流行區(qū)旅游，應穿著長袖衣服及長褲，并在外露的皮膚及衣服上涂蚊蟲驅(qū)避藥物；

2.房間應裝置蚊帳或防蚊網(wǎng)；

3.使用家用殺蟲劑殺滅成蚊，并遵照包裝指示使用適當?shù)姆至浚?/span>

4.避免在“花斑蚊”出沒頻繁時段在樹蔭、草叢、涼亭等戶外陰暗處逗留；

5.及時清理家中花盆、水缸、廢棄罐子的積水，別讓它們長蚊蟲；

6.盡量避免用清水養(yǎng)植植物

7.發(fā)生登革熱暴發(fā)流行的地區(qū)的居民應主動配合*、愛衛(wèi)部門入戶調(diào)查蚊媒密度

8.如果在登革熱流行季節(jié)或者去登革熱高發(fā)國家旅游回來出現(xiàn)發(fā)熱伴骨痛/皮疹應盡快就醫(yī)，并主動告知醫(yī)生旅游史以助診斷。