裂谷熱的臨床特征

RVFV能感染很多動(dòng)物，包括綿羊、山羊、牛、駱駝和亞洲水牛。該病對(duì)綿羊、山羊、牛較為嚴(yán)重，可引起懷孕動(dòng)物的流產(chǎn)和新生畜的高度死亡。大齡非懷孕動(dòng)物也較易感，但臨床抗病性較強(qiáng)，動(dòng)物的易感性與其本身的遺傳差異有關(guān)，來(lái)自非洲以外及RVF非流行地區(qū)的動(dòng)物對(duì)本病較易感，大齡動(dòng)物及某些品種動(dòng)物通常不表現(xiàn)臨床癥狀。

動(dòng)物中的疾病表現(xiàn)是相似的，包括發(fā)熱、肝炎和嚴(yán)重的流產(chǎn)，該病的潛伏期較短，羔羊?yàn)?2—36h，可產(chǎn)生高達(dá)41℃的雙相熱，羔羊發(fā)病后于36h內(nèi)死亡。兩周齡以上的動(dòng)物可能表現(xiàn)zui急性死亡、急性死亡或隱性感染。某些病畜表現(xiàn)嘔吐，糞便惡臭、呈黑色或血痢樣，流膿性帶血鼻液。牛易表現(xiàn)黃疸，成年牛還可能表現(xiàn)流淚、流涎和泌乳障礙。懷孕母羊的死亡率和流產(chǎn)率為5％～100％不等，牛的死亡率通常不超過(guò)10％。在稍微輕些的病例中，動(dòng)物可以表現(xiàn)為注人性的結(jié)膜炎、流鼻涕、虛弱和產(chǎn)奶量減少。

人對(duì)RVFV易感，可通過(guò)接觸、處理感染性材料或通過(guò)蚊蟲(chóng)媒介叮咬感染，人感染后通常無(wú)癥狀或者與主要的自身限制性的發(fā)熱疾病相關(guān)。經(jīng)過(guò)2—5天的潛伏期之后，病人可能經(jīng)歷一個(gè)流感樣的疾病，伴隨無(wú)顯著特點(diǎn)的疲勞、低燒、頭疼、畏光和關(guān)節(jié)疼痛。一些病人發(fā)展為昏倒。大量的有癥狀的病人將呈現(xiàn)肝炎。發(fā)熱通常持續(xù)1周，大部分自然康復(fù)，少于5％的病人將發(fā)展為綜合征（如腎炎、出血熱或者腦炎），死亡率高達(dá)10％一12％。

RVFV對(duì)各種家畜肝臟的損傷基本相同，不同年齡的動(dòng)物表現(xiàn)有差異，zui嚴(yán)重的病變?cè)谟诹鳟a(chǎn)胎兒、新生羔羊，其病變?yōu)橹卸戎羾?yán)重腫大、柔軟、易碎、黃褐色或暗紅褐色、有不規(guī)則充血斑、肝實(shí)質(zhì)中存在許多灰白色壞死灶，有時(shí)不易識(shí)別。成年羊病變較輕，肝實(shí)質(zhì)中可見(jiàn)紅色或灰白色針尖樣壞死點(diǎn)，膽囊壁常出血或水腫。所有家畜脾臟和外周淋巴結(jié)腫大、水腫，有淤血點(diǎn)。顯微鏡檢查，人和動(dòng)物zui常見(jiàn)的病變是肝壞死。在人體，病毒表現(xiàn)為嗜肝性，肝內(nèi)的病毒復(fù)制導(dǎo)致結(jié)實(shí)和肝壞死。