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丙烯酸酯被評(píng)選為2012年度接觸性過(guò)敏原
點(diǎn)擊次數(shù)：1818 發(fā)布時(shí)間：2012-12-17
在美國(guó)接觸性皮炎學(xué)會(huì)年會(huì)上，丙烯酸酯被評(píng)選為2012年度接觸性過(guò)敏原。哥倫比亞大學(xué)臨床皮膚病學(xué)教授Donald V. Belsito博士表示：“我們之所以選擇丙烯酸酯，是因?yàn)樗鼈冊(cè)诃h(huán)境中無(wú)處不在。”
丙烯酸酯是由丙烯酸或甲基丙烯酸的單體聚合而成的塑料材料。其zui主要的用途是有機(jī)玻璃，在其他領(lǐng)域也有廣泛的應(yīng)用，包括：涂料、粘合劑、牙科復(fù)合樹脂、印刷油墨及人造指甲等。丙烯酸酯也用于醫(yī)療器械，包括隱形眼鏡、助聽器、骨科人工關(guān)節(jié)和骨水泥等。
單體是非常強(qiáng)烈的刺激物和過(guò)敏原，而充分聚合而成的丙烯酸酯則相對(duì)惰性。對(duì)于過(guò)敏原檢測(cè)，Belsito博士指出：“斑貼試驗(yàn)是很微妙的，我認(rèn)為它非常不穩(wěn)定，其檢測(cè)的過(guò)敏原也是個(gè)問(wèn)題，需要冷凍或冷藏。”此外，顯示過(guò)敏原的致敏作用所需的濃度接近無(wú)效閾值。而且這些分子也能誘發(fā)主動(dòng)致敏。
人們已經(jīng)采用北美標(biāo)準(zhǔn)系列（化學(xué)技術(shù)篩查系列）發(fā)現(xiàn)了許多例由該系列中的甲基丙烯酸甲酯和丙烯酸乙酯導(dǎo)致的丙烯酸酯過(guò)敏。不過(guò)，即使初始篩查結(jié)果為陰性，醫(yī)生也不應(yīng)該排除丙烯酸酯過(guò)敏的可能性。
在斑貼試驗(yàn)中，丙烯酸酯過(guò)敏患者往往表現(xiàn)為多重檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性。此前，這被認(rèn)為是由交叉反應(yīng)所致。然而，更近期的分析表明，大多數(shù)以丙烯酸酯為基礎(chǔ)的工業(yè)產(chǎn)品中含有許多其他丙烯酸酯雜質(zhì)。加拿大麥克吉爾大學(xué)皮膚病科的Denis Sasseville博士在其發(fā)表在1月/2月刊《皮炎》雜志上的有關(guān)丙烯酸酯的文章中指出：“許多所謂的交叉反應(yīng)其實(shí)是伴隨反應(yīng)。”
甲基丙烯酸酯過(guò)敏檢測(cè)陽(yáng)性率為2％，丙烯酸酯為0.1％，氰基丙烯酸酯為10％。人們認(rèn)為，包含甲基丙烯酸甲酯、2-羥甲基丙烯酸甲酯、丙烯酸乙酯、乙二醇二甲基丙烯酸酯、三乙二醇二丙烯酸酯和氰基丙烯酸乙酯的斑貼試驗(yàn)可確定絕大多數(shù)丙烯酸酯過(guò)敏。
牙科醫(yī)生的職業(yè)暴露水平尤其高，典型的牙科丙烯酸樹脂（包括丙烯酸甲酯）可在幾分鐘之內(nèi)就透過(guò)乳膠和乙烯基手套。因此建議牙科醫(yī)生戴雙層手套。一項(xiàng)芬蘭研究顯示，牙科醫(yī)務(wù)人員zui常暴露于乙二醇二甲基丙烯酸酯、三乙二醇二甲基丙烯酸酯等。
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