隨著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,酶標(biāo)儀在臨床檢驗(yàn)中得到了越來越廣泛的應(yīng)用。那么,什么樣的酶標(biāo)儀廣受臨床檢驗(yàn)人員歡迎,又應(yīng)當(dāng)怎樣選擇酶標(biāo)儀呢?結(jié)合自己對(duì)酶標(biāo)儀多年來的使用經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)提出一些建議供大家參考。
首先,酶標(biāo)儀體積不宜太大。檢驗(yàn)室空間有限,儀器體積太大會(huì)占據(jù)很多空間,給其他工作帶來不便。這也是小巧玲瓏、外形美觀的機(jī)型受人青睞的原因。此外,在檢驗(yàn)過程中,經(jīng)常會(huì)有樣品液體外濺,所以酶標(biāo)儀外殼要易于消毒、清潔。
第二,儀器操作要簡便,國產(chǎn)的酶標(biāo)儀,菜單應(yīng)該用中文來顯示。盡管目前檢驗(yàn)人員的素質(zhì)有限大幅度提高,懂英語的人也為數(shù)不少,但看中文畢竟比看英文方便、明確。有些國內(nèi)廠商在仿造進(jìn)口酶標(biāo)儀時(shí),連顯示器上的文字一同“進(jìn)口",這種做法值得商榷。
第三,可容納更多的信息。隨著醫(yī)保制度改期的進(jìn)行和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的頒布實(shí)施,在處理日趨增多的醫(yī)療糾紛過程中,醫(yī)院事故技術(shù)鑒定材料的重要性不言而喻。而檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確與束往往會(huì)引起爭儀,因此檢驗(yàn)中的原始記錄即成為判定的依據(jù)。在臨床檢驗(yàn)中,酶標(biāo)儀比色后的打印記錄是最原始的記錄之一,如果這份打印記錄能顯示足夠的信息量,將為法律評(píng)判提供極大的便利。
第四,對(duì)比色和打印的要求。有些醫(yī)院標(biāo)本量比較大,酶反應(yīng)終止后,如果不能及時(shí)比色,將會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果。而一臺(tái)好的酷標(biāo)儀能夠快捷地進(jìn)行比色和打印,不僅為檢測(cè)人員節(jié)省了大量的時(shí)間,而且確保了檢驗(yàn)結(jié)婚的準(zhǔn)確性。
第五,廠商能配置易損部件。酶標(biāo)儀在臨床上使用頻率較高,一些部件的損壞率也較高,如放酶標(biāo)儀的卡夾、滑槽等。廠商能及時(shí)地配置易置易損部件,對(duì)保證酶標(biāo)儀正常運(yùn)行和延長期壽命是非常重要的。
第六,優(yōu)質(zhì)的售后服務(wù)。酶標(biāo)儀需要日常維護(hù)和保養(yǎng),要保證其始終獲得準(zhǔn)確的檢測(cè)結(jié)果,還應(yīng)定期進(jìn)行校正。這要求廠商能提供優(yōu)質(zhì)的售后服務(wù),解除用戶的后顧之優(yōu)。
酶標(biāo)儀的自檢和校準(zhǔn)從上述所獲的酶標(biāo)儀性能的有關(guān)信息資料,基本上可以說是間接的,有了目標(biāo)以后,如果還想獲得對(duì)某一酶標(biāo)儀的感性認(rèn)識(shí),可以對(duì)其進(jìn)行自檢,主要有下述幾個(gè)方面。
(一)外觀
酶標(biāo)儀上應(yīng)有儀器名稱,型號(hào),編號(hào),生產(chǎn)廠家,出廠日期和電源電壓;各調(diào)節(jié)旋鈕,按鍵和開關(guān)均能正常工作,外表面無明顯機(jī)械損傷;顯示文字應(yīng)清楚完整。
(二)酶標(biāo)儀的穩(wěn)定性(漂移)
選用492nm波長,在吸光度o.0A處,測(cè)定標(biāo)稱值為1.0A的光譜中性濾光片(測(cè)定操作按儀器說明進(jìn)行),記錄儀器示值或均值,10min后再次記錄儀器示值或均值,前后兩次測(cè)定值之差不應(yīng)超過±0.005A。
(三)吸光度測(cè)定的準(zhǔn)確度
選用405,492和620 nm波長,以空氣為參比,分別測(cè)定標(biāo)稱值為0.5和1.0A的光譜中性玻璃濾光片,用專用測(cè)試板代替酶標(biāo)板,按儀器說明連續(xù)測(cè)定3次,按下式計(jì)算準(zhǔn)確度:AA=1/3(A、+A。+A3)—A:(A:為標(biāo)準(zhǔn)值)。
(四)吸光度測(cè)定的重復(fù)性
波長選擇同(3),在酶標(biāo)板第一排加注空白溶液,第二排加入濃度為200rig/ml的重鉻酸鉀溶液,重復(fù)測(cè)定5次。記錄每次測(cè)定的第二排吸光度值,取第二排任一孔吸光度值與各次對(duì)應(yīng)孔吸光度值。 (五)酶標(biāo)儀的線性
選用540nm波長,將標(biāo)稱值o.5,1.0A中性濾光片分別放入專用測(cè)試板樣本位置中,以空氣為參比,各重復(fù)測(cè)定3次;然后將以上兩片中性濾光片疊加后置于專用測(cè)試板的同一孔位中,重復(fù)測(cè)定3次。
(六)測(cè)定速度的檢定 .
選用492nm波長,放人96孔酶標(biāo)板進(jìn)行測(cè)定,用秒表計(jì)測(cè)儀器打印出全部數(shù)據(jù)的時(shí)間。
酶標(biāo)儀除了在選購時(shí),應(yīng)盡可能自檢外,在使用中也應(yīng)定期檢定,以保證酶標(biāo)儀測(cè)定的有效性。
附:200ttg/ml重鉻酸鉀溶液的配制
將重鉻酸鉀固體試劑放人稱量瓶中(去蓋)置于烘箱中,在105±5℃下烘2h后,置于干燥器內(nèi)冷卻30min,在分析天平上準(zhǔn)確稱取o.2829g,置于100ml燒杯中,用o.05mol/L稀硫酸溶解后,移入500ml容量瓶中,以少量o.05mol/L稀硫酸洗燒杯3次,洗液并入容量瓶中,用0.05mol/L稀硫酸稀釋至刻度線,搖勻。