血清病是什么?血清病是指由于注射運動免疫血清后所并的發(fā)一種免疫復合物性疾病,其表現主要有皮疹、發(fā)熱、關節(jié)痛、淋巴結腫大 血清病的癥狀,血清病怎么治療?如何預防血清?。垦宀〕允裁此??
血清病有哪些癥狀?
本病多在一次注射較大劑量異種血清或球蛋白后1~3周內發(fā)生;少數患者,尤其是過去有過周樣血清接種史者,可在接種后1~3天內發(fā)生.癥狀的發(fā)生和程度與接種途徑(靜脈注射的發(fā)病機會多)和注射血清劑量等因素有關.
皮疹是本病zui明顯和多見的癥狀,主要為蕁麻疹樣風團紫癜樣皮疹或麻疹樣皮疹等;常在注射部位首先發(fā)生.發(fā)熱多漸,起zui高至38~39℃,伴全身淋巴結程度不一的腫大,質軟而稍有壓痛.部分病人還可有面部、眼瞼及手足末端浮腫(兒童多見),極少病人可有喉頭水腫表現。有的病人在發(fā)熱的同時尚有腹痛、惡心、嘔吐等表現。由血清或球蛋白(如atg)或其他巨分子藥物所致在出現皮疹后2天左右還可有關節(jié)疼痛、腫脹等關節(jié)炎癥狀,常累及多關節(jié),呈對稱性少有多發(fā)性神經炎、腎小球炎或/和心肌炎等嚴重并發(fā)癥。
血清病的診斷方法
血清病的診斷依據,zui重要的是注射血清或atg史和上述特征性的臨床表現。小分子藥物極少引起神經炎、腎小球炎或/或全身淋巴結腫大。
實驗室檢查對本病的幫助不大,通??捎邪准毎倲抵械榷壬撸人崃<毎龆嗌僖?。血清總補體與c3均可下降,有時血內并可找到免疫復合物,這些雖可幫助本病診斷但特異性不強。
本病根據病史及臨床資料及可做出判斷,無需與其他疾病相鑒別。
血清病的藥物治療
血清病的治療應以對癥給藥為主。發(fā)熱或關節(jié)痛者可用水楊酸制劑。有皮疹者可用苯海拉明,每日2~3次,每次口服25~50mg,并同時每日應用10%葡萄糖酸鈣10~20ml靜脈注射,0.1%腎上腺素每次0.1~0.3ml皮下注射,對血管神經性水腫,氣爭喘息或嚴重蕁麻疹甚為有效。必要時可每隔半小時重復一次