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如果我體內(nèi)產(chǎn)生了Rh抗體,會給胎兒帶來哪些風險?
如果我體內(nèi)有Rh抗體,醫(yī)生會采取哪些措施?
如果你是極少數(shù)的準媽媽之一,血液中不存在Rh因子,那么你就是Rh陰性,那么你就可能存在與胎兒Rh血型不合的風險,需要在孕期引起注意。由于大多數(shù)胎兒都是Rh陽性,一旦你機體的免疫系統(tǒng)開始產(chǎn)生針對Rh陽性血液的抗體,就有可能威脅胎兒的健康。
首先要記住,如果你定期進行良好的產(chǎn)前檢查保健,并且在必要時接受了Rh免疫球蛋白注射,那么一般不會發(fā)生問題。即使沒有經(jīng)過任何治療,而且你以前懷孕時發(fā)生過Rh血型不合,你產(chǎn)生抗體和被Rh致敏的可能性也只有50%。
如果我體內(nèi)產(chǎn)生了Rh抗體,會給胎兒帶來哪些風險?
如果你沒有接受免疫球蛋白的注射,而你機體的免疫系統(tǒng)已經(jīng)開始產(chǎn)生針對Rh陽性血液的抗體,寶寶又是Rh陽性,那么寶寶可能會發(fā)生Rh溶血性疾病。你的抗體會通過胎盤,進入寶寶的血液,把寶寶Rh陽性血液中的Rh因子當作是外來物,而對其發(fā)起攻擊,造成寶寶體內(nèi)的紅細胞破壞,引起貧血。Rh溶血性疾病可以引起很多問題,從嚴重的新生兒黃疸,到大腦損傷,或者有些的情況下發(fā)生流產(chǎn)或胎死宮內(nèi)。
你一旦被致敏,抗體就在你的體內(nèi)終生存在了。每次懷孕,都會讓你體內(nèi)產(chǎn)生更多的抗體,因此,此后每次懷孕,寶寶發(fā)生Rh疾病的危險也就越大。
如果我體內(nèi)有Rh抗體,醫(yī)生會采取哪些措施?
好消息是,醫(yī)生們正在尋找預(yù)防寶寶發(fā)生Rh疾病的新方法。醫(yī)生會在你懷孕期間監(jiān)測你體內(nèi)抗體的水平,并把寶寶的情況繪制成表格,觀察他是不是在向異常方向發(fā)展。醫(yī)生可以用多普勒超聲或羊水穿刺等方法,檢查寶寶的紅細胞狀態(tài)。
如果寶寶情況良好,你可繼續(xù)懷孕下去,直到足月,而不發(fā)生任何合并癥。寶寶在出生后,可以接受“換血”療法,即用健康的Rh陰性的紅細胞置換他體內(nèi)受損的Rh陽性紅細胞。這樣可以使寶寶體內(nèi)的紅細胞數(shù)量維持穩(wěn)定,把存在于寶寶體內(nèi)的抗體對紅細胞的損傷降到zui低程度。過一段時間,這些Rh陰性的血細胞就會死亡,寶寶體內(nèi)所有的紅細胞會重新變?yōu)镽h陽性,不過,此時,寶寶體內(nèi)有害的抗體都已經(jīng)消失了。
如果發(fā)生胎兒窘迫,醫(yī)生可能會提前將胎兒娩出,或者通過臍帶給胎兒換血。經(jīng)過宮內(nèi)換血的寶寶,存活率可高達80%~100%,除非有些患有胎兒積水癥(因嚴重貧血導(dǎo)致的一種并發(fā)癥)的寶寶,即使經(jīng)過宮內(nèi)換血療法,存活率也僅有40%~70%。
雖然一旦你產(chǎn)生了Rh抗體會給胎兒的健康帶來風險,但是你可以提前采取措施,避免Rh抗體的產(chǎn)生。
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