消毒供應(yīng)中心設(shè)計(jì)考慮因素

1、供水
（1）水壓：CSSD常水水壓應(yīng)為196～294kPa（2～3kgf/cm²），水質(zhì)應(yīng)為無(wú)顆粒狀沉淀物，符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，溫度應(yīng)在30℃以下。冷熱水源總管進(jìn)入CSSD后應(yīng)設(shè)置截止閥及壓力表。
（2）熱水：建立熱水供應(yīng)的管路系統(tǒng)，循環(huán)水溫應(yīng)在50℃以上，熱水管路應(yīng)作保溫處理。
（3）軟化水及純化水：CSSD的水處理設(shè)備應(yīng)在獨(dú)立的房間。有條件時(shí)應(yīng)選擇純化水處理設(shè)備用于復(fù)用醫(yī)療器械的漂洗過(guò)程。供水管路材質(zhì)應(yīng)防腐、防銹，建議選用不銹鋼材質(zhì)。純化水電導(dǎo)率≤15µS/cm（25℃）。
2、排水
（1）地漏：CSSD地漏宜采用帶過(guò)濾網(wǎng)的無(wú)水封直通型地漏加存水彎頭，地漏的通水能力應(yīng)滿足地面排水的要求。去污區(qū)應(yīng)設(shè)置單獨(dú)的地漏，無(wú)菌物品存放區(qū)、檢查包裝區(qū)和滅菌區(qū)的工作區(qū)域不設(shè)地漏，排水地漏可設(shè)置在緩沖間或潔具間內(nèi)。
（2）用水設(shè)備均應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的排水管。脈動(dòng)真空設(shè)備建議設(shè)置單獨(dú)的排水，以防排水不暢造成濕包等現(xiàn)象。清洗消毒器設(shè)獨(dú)立排水管，管徑不得小于DN75，滿足短時(shí)間大量排放水的要求。
（3）去污區(qū)內(nèi)的主要設(shè)備如全自動(dòng)清洗設(shè)備、超聲波清洗設(shè)備及附屬設(shè)施的排水應(yīng)進(jìn)入集中的污水處理系統(tǒng)。脈動(dòng)真空的排水、去離子水及蒸餾水制水設(shè)備的排水不用進(jìn)入污水處理系統(tǒng)。
（4）脈動(dòng)真空滅菌器及全自動(dòng)清洗消毒器等排熱水的設(shè)備管路，必須選用耐高溫材質(zhì)，具體耐溫程度根據(jù)設(shè)備自身要求處理。
（5）排水管路定期疏通，防止排水不暢或堵塞造成的各種影響。
3、用電
（1）CSSD供電可參照現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50034，區(qū)域內(nèi)電量、電壓要滿足使用設(shè)備的需要，配置220V、380V兩路供電，工作區(qū)域照明符合WS310.1的要求。
（2）功率較大的設(shè)備應(yīng)單獨(dú)設(shè)立電源箱。
（3）電源箱和開(kāi)關(guān)應(yīng)入墻安裝，減少積塵，所有電源均應(yīng)設(shè)有接地系統(tǒng)。
（4）應(yīng)根據(jù)CSSD的發(fā)展規(guī)劃預(yù)留一定的電容量的發(fā)展空間。
4、照明
（1）照明應(yīng)為嵌入式或吸頂式結(jié)構(gòu)。
（2）照明光源應(yīng)充足，便于器械等檢查。
（3）必要時(shí)可采用局部輔助光源。
5、蒸汽
（1）CSSD可設(shè)置單獨(dú)的蒸汽管路以確保蒸汽源壓力。蒸汽壓力總氣源應(yīng)為4kg/cm²。蒸汽減壓后進(jìn)入設(shè)備前蒸汽源壓力為2.5kg/cm²。為了保障蒸汽使用安全及質(zhì)量要求，蒸汽管道進(jìn)入CSSD必須設(shè)置總截止閥、減壓前氣源壓力表、減壓后氣源壓力表、安全閥、汽水分離系統(tǒng)；每臺(tái)滅菌器設(shè)置單獨(dú)的蒸汽閥門，以防止單臺(tái)設(shè)備出現(xiàn)故障維修時(shí)其它設(shè)備不能正常使用。
（2）蒸汽管路材質(zhì)選擇及安裝要求：運(yùn)送蒸汽管材應(yīng)選用抗壓力、耐高溫及防銹的產(chǎn)品，以保證蒸汽純凈，從而保證滅菌效果。建議選用不銹鋼材質(zhì)。蒸汽管道接觸冷空氣后，產(chǎn)生較多的冷凝水和向空氣中散發(fā)熱量造成局部環(huán)境高溫的同時(shí)，會(huì)造成滅菌物品濕包的現(xiàn)象及降低蒸汽效能。為了減少此類現(xiàn)象發(fā)生，可在蒸汽管道外采取隔熱棉進(jìn)行密封保溫措施。蒸汽管路要合理設(shè)置疏水閥。在蒸汽進(jìn)入蒸汽滅菌器前管路zui低處設(shè)置疏水閥，能確保蒸汽滅菌器停用狀態(tài)時(shí)，冷凝水及時(shí)排出。管道安裝后必須經(jīng)過(guò)通水試驗(yàn)。
（3）蒸汽質(zhì)量參數(shù)技術(shù)要求應(yīng)根據(jù)國(guó)家的蒸汽滅菌器相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及滅菌器生產(chǎn)廠家的要求設(shè)計(jì)。
6、工作區(qū)：分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)和無(wú)菌物品存放區(qū)域。各區(qū)域必須相對(duì)獨(dú)立，有實(shí)際的屏障間隔。每個(gè)區(qū)域配有固定的設(shè)備設(shè)置和相對(duì)獨(dú)立的工作范圍及功能。去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、無(wú)菌物品存放區(qū)之間的人員流動(dòng)、空氣流動(dòng)和物流應(yīng)單向流程設(shè)置，不能交叉和逆行。
7、去污區(qū)
（1）污物入口。設(shè)大門間隔，下收車可出入。大門安裝自動(dòng)閉合器，保持自然關(guān)閉狀態(tài)。將去污區(qū)和外部環(huán)境相隔，達(dá)到相對(duì)密閉的要求。
（2）人員出入緩沖間。是半污染區(qū)，在去污區(qū)緩沖間內(nèi)劃分為污染工作服暫放區(qū)和清潔服、口罩、帽子及工作鞋清潔物品暫存區(qū)。設(shè)洗手池，面積大于5m²。
（3）清潔物品傳遞窗。應(yīng)有自動(dòng)閉合功能，處于關(guān)閉狀態(tài)。潔凈CSSD應(yīng)設(shè)雙門互鎖窗，保持空氣壓差。
（4）潔物放置架。放置消毒后的物品、清潔工具，用于防護(hù)工具暫放等。
（5）洗手設(shè)施。去污區(qū)內(nèi)設(shè)沖眼器和洗手池，感應(yīng)式或腳踏式開(kāi)關(guān)，附設(shè)手清潔劑、干手設(shè)備。
8、檢查包裝及滅菌區(qū)
（1）包裝區(qū)域內(nèi)通道及空間。工作區(qū)內(nèi)的通道及空間寬度不應(yīng)小于1.2m，以利于工作人員及工作車的運(yùn)作及工作時(shí)的物品搬運(yùn)通暢。在器械組合、檢查及包裝的工作區(qū)域內(nèi)工作人員人數(shù)最多，器械在此區(qū)域停留的時(shí)間最長(zhǎng)，工作要求更加細(xì)致。所以，應(yīng)優(yōu)先采用自然光線、良好的氣流質(zhì)量及工作環(huán)境。
（2）清潔物品入口。通過(guò)2個(gè)傳遞窗分別接收去污區(qū)及外送的清潔物品、包裝材料、敷料、器械及其它物品的補(bǔ)充。
（3）包裝臺(tái)。推薦包裝臺(tái)之間最小1500mm，高度800mm，符合人體力學(xué)原則。如果包裝臺(tái)靠墻放置最少應(yīng)距墻900mm。包裝臺(tái)位于窗戶一側(cè)，以便光線充足。包裝臺(tái)的材質(zhì)不宜使用不銹鋼板等反光的材料，以避免對(duì)工作人員視覺(jué)刺激。
（4）敷料間。進(jìn)行敷料的制作、檢查和布類打包。敷料間應(yīng)有抽風(fēng)系統(tǒng)，以減少棉絮及塵埃附著在環(huán)境物體表面。
（5）人員出入緩沖間。緩沖間是清潔區(qū)，目的是阻隔外來(lái)的塵埃，盡可能降低對(duì)包裝環(huán)境帶來(lái)的影響。內(nèi)設(shè)洗手池，用于放置外來(lái)人員的物品，是包裝區(qū)專用工作服、工作鞋的暫存區(qū)域，也是人員進(jìn)出更衣?lián)Q鞋區(qū)。
9、無(wú)菌物品存放區(qū)
10、輔助區(qū)：該區(qū)域分為生活區(qū)和辦公區(qū)。辦公室、培訓(xùn)室及員工休息室盡量選擇自然采光和通風(fēng)。
11、生活用房
（1）員工休息室：休息室比較理想的位置應(yīng)該是方便工作人員通往工作區(qū)域和更衣室，成為工作區(qū)與生活區(qū)的交通中心。
（2）更衣室：更衣室面積大小應(yīng)根據(jù)員工人數(shù)的需要設(shè)置。
（3）值班室：實(shí)行24h工作制的CSSD可設(shè)值班室。
12、辦公用房
（1）辦公室：主要用于各類資料、文件存放，具有護(hù)理管理人員辦公的功能。其面積能滿足進(jìn)行下列活動(dòng)：質(zhì)量記錄的控制與保存，操作系統(tǒng)、各類設(shè)備維護(hù)及使用狀態(tài)的記錄與說(shuō)明書的存放，財(cái)務(wù)管理，物品進(jìn)出倉(cāng)庫(kù)的管理資料的保存，工作質(zhì)量流程文件與數(shù)據(jù)的保存，工作人員學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、考核的相關(guān)文件和數(shù)據(jù)資料的保存。
（2）培訓(xùn)室。此房間可用作工作人員的學(xué)習(xí)討論、培訓(xùn)及會(huì)議，也可作為部門圖書館，但應(yīng)盡量避免與設(shè)備、空調(diào)機(jī)房或嘈雜區(qū)域相鄰。
（3）庫(kù)房。主要用于接收機(jī)存儲(chǔ)CSSD工作過(guò)程中所用的原材料及消耗品。