信帆生物：D-乳酸脫氫酶偏高不容忽視

      乳酸脫氫酶是一種糖酵解酶。乳酸脫氫酶存在于機(jī)體所有組織細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)，其中以腎臟含量較高。乳酸脫氫酶是能催化丙酮酸生成乳酸的酶，幾乎存在于所有組織中。同工酶有六種種形式，即LDH－1（H4）、LDH-2（H3M）、LDH－3（H2M2）、LDH-4（HM3）、LDH-5（M4）及LDH-C4，可用電泳方法將其分離。LDH同功酶的分布有明顯的組織特異性，所以可以根據(jù)其組織特異性來(lái)協(xié)用診斷疾病。正常科研血清中LDH2>LDH1。如有心肌酶釋放入血?jiǎng)tLDH1>LDH2，利用此指標(biāo)可以觀察診斷心肌疾病。

      人組織中的乳酸脫氫酶（LDH）用電泳法可以分離出5種同工酶區(qū)帶，根據(jù)其電泳遷移率的快慢，依次命名為L(zhǎng)DH1，LDH2，LDH3，LDH4，LDH5。不同組織的乳酸脫氫酶同工酶分布不同，存在明顯的組織特異性，人心肌、腎和紅細(xì)胞中以LDH1和LDH2zui多，骨骼肌和肝中以LDH4和LDH5zui多，而肺、脾、胰、甲狀腺、腎上腺和淋巴結(jié)等組織中以LDH3zui多。后來(lái)從精子中發(fā)現(xiàn)了LDHx，其電泳遷移率介于LDH4和LDH5之間。LDH是由H(心肌型)和M(骨骼肌型)兩類亞基組成，分別形成LDH1(H4)、LDH2(H3M)、LDH3(H2M2)、LDH4(HM3)、LDH5(M4)。

乳酸脫氫酶高的原因，有以下方面：

1．當(dāng)乙肝病毒攜帶者病情惡化成乙肝患者時(shí)，部分肝細(xì)胞受損，血清中LDH4和LDH5含量就會(huì)有不同程度的增高。

2．乙肝治療方法特別是是用藥不當(dāng)，長(zhǎng)期服用同一種藥物時(shí)造成腎毒現(xiàn)象的產(chǎn)生。當(dāng)腎毒現(xiàn)象出現(xiàn)時(shí)，血清中乳酸脫氫酶含量會(huì)迅速升高。

3．乙肝不進(jìn)行合適積極的治療，發(fā)展到一定程度時(shí)會(huì)造成肝臟代謝嚴(yán)重異常，導(dǎo)致腎臟功能衰竭，從而也會(huì)引起乳酸脫氫酶含量升高。

4．肺梗塞、惡性貧血、休克及腫瘤轉(zhuǎn)移所致的胸腹水時(shí)，會(huì)引起乳酸脫氫酶的偏高。

乳酸脫氫酶存在于機(jī)體所有組織細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)，其中以腎臟含量較高。血清乳酸脫氫酶正常范圍是100～300U/L，當(dāng)出現(xiàn)乳酸脫氫酶偏低時(shí)，常見(jiàn)原因如下。

乳酸脫氫酶偏低的原因1：檢查過(guò)程中出現(xiàn)誤差;

乳酸脫氫酶偏低的原因2：內(nèi)分泌失調(diào);

乳酸脫氫酶偏低的原因3：過(guò)于勞累、睡眠不好、心情不好等。

   總之，乳酸脫氫酶偏低一般不是很嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)調(diào)理即可恢復(fù)。但如果出現(xiàn)乳酸脫氫酶偏高就要引起重視了。因?yàn)榉喂Ｈ?、惡性貧血、休克及腫瘤轉(zhuǎn)移所致的胸腹水時(shí)，會(huì)引起乳酸脫氫酶的偏高。

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