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類風濕因子(rheumatoid factor,RF)是一種抗人或動物IgG分子Fc片段抗原決定簇的抗體,是以變性IgG為靶抗原的自身抗體。RF初由Rose等(1984年)在類風濕性關節(jié)炎(RA)患者血清中發(fā)現(xiàn)。RA患者體內有產生RF的B細胞克隆,在變性IgG或EB病毒的直接作用下可大量合成RF。RF主要為IgM類自身抗體,但也有IgG類、IgA類、IgD類和IgE類。檢測RF的方法很多,常用的有膠乳凝集試驗和ELISA法,膠乳法主要測定的是IgM類RF;ELISA法則可用于測定不同Ig類別的RF,而且還可實現(xiàn)定量檢測,較有實用價值。
類風濕因子多為與抗IgC的Fc段結合的IgM抗體,它們主要和免疫復合物結合而不是單體的IgC,并通過這種和免疫復合物的作用方式促進免疫復合物在血液中的清除,以及在組織中的沉積。類風濕因子在腎小球腎炎中的作用不得而知,但腎小球腎炎很少并發(fā)類風濕關節(jié)炎。然而類風濕因子卻可以從ICGN中檢測到。這一發(fā)現(xiàn)提示:類風濕因子能加重免疫復合物在腎小球中的沉積,但抗原和初級抗體的特性決定了復合物在腎中沉積的能力
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