按照反應(yīng)裝置的結(jié)構(gòu)，自動生化分析儀主要分為流動式(Flowsystem)、分立式(Discretesystem)兩大類。

　　1．流動式指測定項目相同的各待測樣品與試劑混合后的化學(xué)反應(yīng)在同一管道流動的過程中完成。這是第一代自動生化分析儀。

　　2．分立式指各待測樣品與試劑混合后的化學(xué)反應(yīng)都是在各自的反應(yīng)杯中完成。其中有幾類分支。

　　(1)典型分立式自動生化分析儀。此型儀器應(yīng)用。

　　(2)離心式自動生化分析儀，每個待測樣品都是在離心力的作用下，在各自的反應(yīng)槽內(nèi)與試劑混合，完成化學(xué)反應(yīng)并測定。由于混合，反應(yīng)和檢測幾乎同時完成，它的分析效率較高。

　　3．袋式自動生化分析儀是以試劑袋來代替反應(yīng)杯和比色杯，每個待測樣品在各自的試劑袋內(nèi)反應(yīng)并測定。

　　4．固相試劑自定生化分析儀(亦稱干化學(xué)式自動分析儀)是將試劑固相于膠片或濾紙片等載體上，每個待測樣品滴加在相應(yīng)試紙條上進(jìn)行反應(yīng)及測定。操作快捷、便于攜帶是它的優(yōu)點。

　　(二)典型分立式自動生化分析儀基本結(jié)構(gòu)

　　1．樣品(Sample)系統(tǒng)

　　樣品包括校準(zhǔn)品、質(zhì)控品和病人樣品。系統(tǒng)一般由樣品裝載、輸送和分配等裝置組成。

　　樣品裝載和輸送裝置常見的類型有：

　　(1)樣品盤(Sampledisk)，即放置樣品的轉(zhuǎn)盤有單圈或內(nèi)外多圈，單獨安置或與試劑轉(zhuǎn)盤或反應(yīng)轉(zhuǎn)盤相套合，運(yùn)行中與樣品分配臂配合轉(zhuǎn)動。有的采用更換式樣品盤，分工作和待命區(qū)，其中放置多個弧形樣品架(Sector)作轉(zhuǎn)載臺，儀器在測定中自動放置更換，均對樣品盤上放置的樣品杯或試管的高度、直徑和深度有一定要求，有的需專用樣品杯，有的可直接用采血試管。樣品盤的裝載數(shù)，以及校準(zhǔn)品、質(zhì)控品、常規(guī)樣品和急診樣品的裝載數(shù)，一般都是固定的。這些應(yīng)根據(jù)工作需要選擇。

　　(2)傳動帶式或軌道式進(jìn)樣，即試管架(Rack)不連續(xù)，常為10個一架，靠步進(jìn)馬達(dá)驅(qū)動傳送帶，將試管架依次前移，再單架逐管橫移至固定位置，由樣品分配臂采樣。

　　(3)鏈?zhǔn)竭M(jìn)樣試管固定排列在循環(huán)的傳動鏈條上，水平移動到采樣位置，有的儀器隨后可清洗試管。

　　分配加樣裝置大都由注射器、步進(jìn)馬達(dá)或傳動泵、加樣臂和樣品探針等組成。

　?、僮⑸淦?syrineunit)。根據(jù)注射器直徑和活塞移動距離的多少，定量吸取樣品或試劑。它的精度決定加樣的精度，一般可精確到1微升。注射器漏液時，首先考慮是否探針堵塞，其次是注射器活塞磨損等。有的加液系統(tǒng)采用容積型注射泵和數(shù)控脈沖步進(jìn)馬達(dá)，提高精度。

　?、跇悠诽揭?Probe)與加樣臂相聯(lián)，直接吸取樣品。探針均設(shè)有液面感應(yīng)器，防止探針損傷和減少攜帶污染。有的設(shè)有阻塞檢測報警系統(tǒng)：當(dāng)探針樣品中的血凝塊等物質(zhì)阻塞時，儀器會自動報警沖洗探針，并跳過當(dāng)前樣品，對下一樣品加樣。有的還有智能化防撞裝置：遇到阻礙探針立即停止運(yùn)動并報警。即使如此，它仍是非正規(guī)操作時的易損件。為了保護(hù)探針，除預(yù)先需要根據(jù)樣品容器的高低、液面高度等進(jìn)行設(shè)置外，樣品容器的規(guī)格、放置以及液面高度等設(shè)定條件不得隨意改變。在某些儀器上，采樣器和加液器組合在一起，加樣品和加試劑或稀釋液一個探針一次完成。

　?、奂訕颖邸＿B接探引，在樣品杯(試劑瓶)和反應(yīng)杯之間運(yùn)動，完成采樣和加樣(加試劑)。它的運(yùn)動方式，與儀器工作效率及工作壽命有一定關(guān)系。

　?、荛y門用以決定液體流動方向。

　?、菹♂屜到y(tǒng)。對樣品進(jìn)行預(yù)稀釋、過后稀釋或加倍，對標(biāo)準(zhǔn)原液系列稀釋等。不同儀器的稀釋方式有所差異，要注意識別。試劑系統(tǒng)亦有稀釋功能：

　　2.試劑(Reagent)系統(tǒng)：

　　一般由試劑儲放和分配加液裝置組成。

　　(1)試劑倉常與試劑轉(zhuǎn)盤結(jié)合在起。多數(shù)儀器將試劑倉設(shè)為冷藏室，以提高在線試劑的穩(wěn)定期。

　　(2)分配加液裝置(Dispenseunit)。與樣品系統(tǒng)的類似。，試劑探針常常可以對試劑預(yù)加溫，雙試劑系統(tǒng)的試劑2(R2)探針起始量宜較下，以便配合不同R1/R2比例的試劑。

　　(3)試劑瓶(Bottle)。有不同的形狀及大小規(guī)格。如COBASMIRAPLUS儀有4、10、15、35ml等規(guī)格，瓶底呈凹形，OLYMPUSAu600儀有30和60ml兩種；日立7060儀有20、50、100ml三種等規(guī)格。應(yīng)根據(jù)工作量和試劑規(guī)格．考慮試劑瓶殘留死體積和更換頻率，合理選用。設(shè)計的卡式試劑盒，體積小，防蒸發(fā)，方便儲存。

　　(4)配套試劑常有條形碼，儀器設(shè)有條形碼檢查系統(tǒng)，可對試劑的種類、批號、存量、有效期和校準(zhǔn)曲線等貨剌，進(jìn)行核對校驗，如BeckmanCX7等。

　　(5)試劑瓶蓋自動開關(guān)系統(tǒng)，更有利于試劑保存。有的儀器可在運(yùn)行中添加，更換試劑，有的則須在暫停狀態(tài)進(jìn)行。

　　3.條形碼(Barcode)識讀系統(tǒng)

　　一般由掃描系統(tǒng)、信號整形和譯碼器三部分組成。掃描系統(tǒng)以光源掃射黑條白空相間的條碼符號由于條和空對光的反射不同、不同寬窄的條符反射光持續(xù)時間不同，產(chǎn)生強(qiáng)度不同的反射光．再經(jīng)光電轉(zhuǎn)換元件接收并轉(zhuǎn)換成相應(yīng)強(qiáng)度的電信號，最后通過信號整形，由譯碼器解譯。系統(tǒng)自動識別樣品架及樣品編號識別試劑、校準(zhǔn)品及其批號、失效期，有的并可識別校驗校準(zhǔn)曲線等信息。

　　實驗室常用條形碼類型有CODE39、CODE128、2of5Standard、Interleaved2of5等。要自編樣品條形碼需要條形碼輸入器，條形碼閱讀系統(tǒng)與條形碼要匹配。已有全自動試管分配暨條形碼粘貼準(zhǔn)備系統(tǒng)。

　　4.反應(yīng)系統(tǒng)

　　(1)反應(yīng)盤裝載一系列反應(yīng)比色杯（Cuvettes）,多為轉(zhuǎn)盤形式。反應(yīng)測定過程中按固定程序，在加樣臂、加液臂、攪拌棒、光路和清洗裝置之間轉(zhuǎn)動。有的儀器在反應(yīng)杯中完成反應(yīng)后再吸入比色杯比色，現(xiàn)在更常見反應(yīng)和檢測同在比色杯中進(jìn)行，效率更高，尤其適于連續(xù)監(jiān)測法。比色杯多采用硬質(zhì)石英玻璃、硬質(zhì)玻璃、無紫外光吸收的丙烯酸塑料等，使用壽命不一。Dimension系列的比色杯在機(jī)器內(nèi)自動制造，自動封口，免沖洗，無污染。流動池式主要在小型分析儀用。容積一般幾十微升，但抽液管道占用較多反應(yīng)液，多樣品連續(xù)使用，增加交叉污染機(jī)會。

　　蠕動泵(Pump)。半自動生化儀需要蠕動泵抽吸反應(yīng)液進(jìn)人流動比色池作測定。要求定期對蠕動泵校準(zhǔn)，即通過吸人定量的水來檢驗泵的吸液量是否準(zhǔn)確。一般均設(shè)有泵校準(zhǔn)功能。

　　(2)混合裝置(Mixingunit)如采用多頭回旋攪拌棒(二頭雙清洗式攪拌系統(tǒng))。攪拌棒常具特氟隆不粘涂層，避免液體粘附。

　　(3)溫控裝置生化分析儀通過恒溫控制裝置來保持孵育溫度的調(diào)控和恒定也是由計算機(jī)來控制的，理想的孵育溫度波動應(yīng)小于±01℃。

　　保持恒溫的方式有三種。

　?、倏諝庠『銣兀杭丛诒壬c加熱器之間隔有空氣?？諝庠『銣氐奶攸c是方便、速度快、不需要特殊材料，但穩(wěn)定性和均勻性較水浴稍差。羅氏(Roche)的cobas和0lympusAu2700系統(tǒng)采用的就是空氣浴恒溫模式。

　　②水浴循環(huán)式：即在比色杯周圍充盈有水，加熱器控制水的溫度。水浴恒熱的特點是溫度恒定，但需特殊的防腐劑以保證水質(zhì)的潔凈，且要定期更換循環(huán)水。日立系統(tǒng)生化分析儀采用的即是水浴循環(huán)恒溫裝置。

　?、酆銣匾貉h(huán)間接加熱式：結(jié)構(gòu)原理是在比色杯周圍流動著一種特殊的恒溫液(具無味、無污染、惰性、不蒸發(fā)等特點)。比色杯和恒溫液之間有極小的空氣狹縫，恒溫液通過加熱狹縫的空氣達(dá)到恒溫，其溫度穩(wěn)定性優(yōu)于干式，和水浴式循環(huán)式相比不需要特殊保養(yǎng)。

　　5．清洗(Wash)系統(tǒng)

　　探針和攪拌棒采用激流式等方式自動沖洗。清洗裝置一般由吸液針、吐液針和擦拭刷組成。清洗工作流程為吸出反應(yīng)一吸于一注入純水一吸干一擦干。清洗液有堿性和酸眭兩種。一般說來，在吸出反應(yīng)液后，儀器先用堿性液沖洗，再用酸性液沖洗，最后用去離子水沖洗三遍。擦拭刷的功能是吸去杯壁上掛淋的水，刷體內(nèi)部有負(fù)吸裝置。使用進(jìn)程中要注意擦拭刷是否磨損。

　　值得注意的是，對于常規(guī)沖洗還不能清除交叉污染(carry—over)的實驗要特別處理，以減少交叉污染或攜帶污染。測定試劑中的膽酸鹽對血清總膽汁酸的測定有干擾，在消除交叉污染的程序中，可輸入程序，指令總膽汁酸不在測試的比色杯中進(jìn)行測定，如不能避開，儀器則對比色杯進(jìn)行特別沖洗，防止發(fā)生交叉污染。

　　沖洗水的水溫自動控制到與恒溫反應(yīng)槽溫度相近，保證反應(yīng)系統(tǒng)的恒溫，并增加去污力。急診測定后采用針對性清洗，似乎比采用固定的全面清洗程序更有效率更經(jīng)濟(jì)。耗水量儀器間相差較大。

　　ABBOTTAEROSET自動生化分析儀等系統(tǒng)具有自動清洗功能(smartwash)和最佳標(biāo)本順序選擇功能(OSS)。即儀器根據(jù)試劑或樣品間交叉污染的項目組合，自動改變檢測順序，避免互有影響的分析項目；確實無法回避時，則采用選定的特殊清洗劑作自動清洗。

　　6．比色系統(tǒng)

　　(1)光源多數(shù)采有鹵素?zé)?，工作波長為325～800nm。鹵素?zé)舻氖褂脡勖^短，一般只有1000～1500小時。當(dāng)燈的發(fā)光強(qiáng)度不夠時，儀器會自動報警，應(yīng)及時更換，部分生化分析儀采用的是長壽命的氙燈，24小時待機(jī)可工作數(shù)年，工作波長285-750nm。

　　(2)比色杯，自動生化分析儀的比色杯也是反應(yīng)杯。比色杯的光徑0.5～0.7cm不等，通常為石英或優(yōu)質(zhì)塑料。光徑小的省試劑，當(dāng)比色杯半徑小于1cm時，部分儀器可自動校正為1cm。生化分析儀的比色杯自動沖洗裝置在儀器完成比色分析后做自動反復(fù)沖洗、吸干的動作，比色杯在自動檢查合格后繼續(xù)循環(huán)使用。要及時更換不合格的比色杯。如采用的是石英比色杯，比色杯要定期檢查清洗。

　　(3)單色器與檢測器各類自動生化分析儀應(yīng)用的是可見一紫外吸收光譜法，即監(jiān)測200-700nm光區(qū)某特定波長下發(fā)色基團(tuán)吸光度的變化，輔以微機(jī)軟件系統(tǒng)的計算來完成測定?？梢娨蛔贤馕庾V定量的基礎(chǔ)是Lamber—Beer定律。

　　傳統(tǒng)的分光度測定普遍采用前分光，即在光源燈和樣品杯之間先要用濾光片、棱鏡或光柵分光，通過可調(diào)的狹縫，取得與樣品“互補(bǔ)”的單色光之后，照射到樣品杯，再用光電池或光電管作為檢測器，測定樣品對單色光的吸收量(吸光度)。

　　而現(xiàn)代大多生化分析儀采用后分光測量技術(shù)。后分光測定：將一束白光(混合光)先照到樣品杯，然后再用光柵分光，同時用一列發(fā)光二極管排在光柵后面作為檢測器。后分光的優(yōu)點是不需移動儀器比色系統(tǒng)中的任何部件，可同時選用雙波長或多波長進(jìn)行測定，這樣可降低比色的噪聲，提高分析的精確度和減少故障率。

　　生化儀的單色器即分光裝置，有干涉濾光片和光柵分光兩類。干涉濾光片有插入式和可旋轉(zhuǎn)的圓盤式兩種。插入式就是將需用的濾光片插入濾片槽中，圓盤式是將儀器配備的濾光片都安裝在圓盤中，使用時旋轉(zhuǎn)至所需濾光片處即可。干涉濾光片價格便宜，但易變潮霉變，從而影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，半自動生化分析儀多采用此種濾光片。

　　光柵分光可分為全息反射式光柵和蝕刻式凹面光柵兩種。前者是在玻璃上覆蓋一層金屬膜后制成，有一定程度的相差易被腐蝕；后者是將所選波長固定地刻制在凹面玻璃上，耐磨損、抗腐蝕、無相差。全自動生化分析儀多采用光柵分光。

　　7．程序控制系統(tǒng)

　　計算機(jī)是自動生化分析儀的大腦，標(biāo)本、試劑的注加和識別，條碼的識別，恒溫控制，沖洗控制，結(jié)果打印，質(zhì)控的監(jiān)控，儀器各種故障的報警等都是由計算機(jī)控制完成。儀器一代勝過一代，自動化程度越來越高，有的儀器甚至可以完成部分日常保養(yǎng)程序。自動生化分析儀數(shù)據(jù)處理功能日趨完善，如：反應(yīng)進(jìn)程中吸光度，各種測定方法，各種校準(zhǔn)方法室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果的統(tǒng)計等，生化儀都可進(jìn)行處理。計算機(jī)還可以調(diào)看病人的數(shù)據(jù)、儀器的性能指標(biāo)、儀器的運(yùn)行狀態(tài)等。自動生化儀中的質(zhì)控和病人結(jié)果還可通過儀器計算機(jī)與實驗室信息系統(tǒng)(LIS)的對接進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理。

　　程序控制器是系統(tǒng)的硬件部分。它主要包括：

　　(1)微處理器和主機(jī)電腦。用于儀器各個單元和總體控制，應(yīng)具有程控操作、故障診斷、多種數(shù)據(jù)處理和儲存等強(qiáng)大功能。一般根據(jù)儀器功能的需要和電腦硬件市場的主流產(chǎn)品來配置。

　　(2)顯示器(CRTmonitorunit)。通常用鍵盤、鼠標(biāo)、觸摸屏等方式進(jìn)行操作。

　　(3)系統(tǒng)及配套軟件。多采用Windows-NT或windows界面，具全圖形化設(shè)計，多菜單選擇，信息導(dǎo)引，故障報警，幫助提示，人機(jī)“對話”，方便直觀，不少儀器有即時反應(yīng)曲線顯示。

　　(4)通過Rs232c等數(shù)據(jù)接口與其他計算機(jī)、打印機(jī)等設(shè)備傳輸數(shù)據(jù)。具人工智能雙向通訊系統(tǒng)(Hostquery)，儀器可直接自行向主電腦詢問病人／樣品基本資料及檢測項目。有的具遠(yuǎn)程通訊及監(jiān)控功能，可遙控遠(yuǎn)處測試及維修檢查，實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)工作。

　　自動生化分析儀均采用程序控制的自動分析。分析程序一經(jīng)確定，工作時只要簡單地輸入測定項目或編碼，儀器即可按編制程序自動完成測定、計算和報告。具體的控制程序因儀器而異，一般分為固定程序和自編程序兩種。固定程序為儀器廠家預(yù)先設(shè)定，常與試劑配套；有的不能更改，有的也可由用戶修改。它與配套試劑一同使用時，既方便工作，質(zhì)量也比較可靠，但成本較高。自編程序靈活實用，便于開發(fā)新項目，強(qiáng)調(diào)程序的靈活性。比如，成批測定過程中應(yīng)可隨時插入急診標(biāo)本測定而不打亂原有程序；單個急診標(biāo)本測定操作簡捷、消耗少，可靈活預(yù)稀釋或重復(fù)測定。

　　四、自動生化分析儀故障快查法

　　對于生化分析儀這種大型設(shè)備，如果能搞清機(jī)器原理，進(jìn)行分塊查尋，能實現(xiàn)故障快查。

　　1、實現(xiàn)條件

　　如果想做到快速排除設(shè)備故障，第一要掌握原理；第二要有一整套保養(yǎng)的程序；第三臨床工程師要有強(qiáng)烈的責(zé)任心，最好在技術(shù)上能保證有維修資料。

　　2、對生化分析儀進(jìn)行分塊

　　目前、市場上的生化分析儀不論是進(jìn)口的還是國產(chǎn)的、雖然彼此之間可能采用的檢測原理不同、但是基本模塊大同小異、最重要的是這種設(shè)備的電路很少出問題、所以可快速修復(fù)的可能性比較大。一般來說、各種生化分析儀硬件都可分為三大塊：一是光學(xué)系統(tǒng)；二是液體的分配傳送系統(tǒng)；三是溫控系統(tǒng)。這三大系統(tǒng)經(jīng)相關(guān)電路與機(jī)算計連接起來，通過軟件編輯進(jìn)行參數(shù)選擇操作。所以、當(dāng)用戶出現(xiàn)問題時首先判斷問題可能出現(xiàn)在哪個系統(tǒng)內(nèi)。做到快速定位。一般情況下，電路出現(xiàn)問題很少，多是光學(xué)系統(tǒng)和分配系統(tǒng)出現(xiàn)問題，其次是直流供電系統(tǒng)。光學(xué)系統(tǒng)中的光能檢測器一般是封閉的、幾乎不能拆卸、而且壽命長、一般最易出現(xiàn)問題的部分是從燈泡通過聚光鏡透過比色杯中的反應(yīng)物到轉(zhuǎn)接鏡這一段光路，其中、最常見的是燈泡老化問題、在一些設(shè)備中會有光不足的報警提示，根據(jù)提示內(nèi)容有利于快速定位。

　　分配系統(tǒng)比較復(fù)雜，這部分管道多，其模塊又可細(xì)分為三塊：一是試劑分配；二是樣品分配；三是清洗。具體包裹管道、去離子水、混勻器、轉(zhuǎn)盤、分配針、清洗臂、機(jī)構(gòu)臂、注射泵等。此部分可能會出現(xiàn)漏氣、吸樣不準(zhǔn)、管道及針孔堵塞等問題。針孔清洗時間長短可用程序編程，一般來做強(qiáng)酸和強(qiáng)堿項目時、一定要分開編輯、中間最好有其它弱酸堿項目、形成一個緩沖器、而且沖洗時純水質(zhì)量也很重要、對于水質(zhì)的要求一般是二級以上的反滲透水、要求水電阻率在1MQ以上。

　　生化分析儀的軟件功能主要包裹三方面：一是為用戶提供操作界面，以實現(xiàn)編輯、樣本/試劑設(shè)置，項目的申請、執(zhí)行，結(jié)果的輸出和歷史記錄查詢等；二是控制儀器各個部分工作，實現(xiàn)各種生化分析方法及一些輔助功能，對于一臺生化分析儀來說，自動化程度越高、儀器的功能就越強(qiáng)；三是數(shù)據(jù)的分析處理與計算，如患者信息和原始數(shù)據(jù)存儲、化驗結(jié)果匯總報告、失控報告、質(zhì)控數(shù)據(jù)計算繪圖、質(zhì)控回顧性檢查分析、質(zhì)控物和質(zhì)控數(shù)據(jù)管理等。

　　3、故障定位

　　采取相應(yīng)的處理策略根據(jù)上述分析，對于設(shè)備常見故障就可以做到心中有數(shù)，這樣維修起來比較得心應(yīng)手、可以加快解決問題的速度。

　　排除任何一種故障、其實都是有層次的。一種是從高到低，既先前所述的從大的原理處著手、先行功能分塊。另一種是從低到高，即從最直接的故障表象著手、有一些問題比較簡單、而且很多機(jī)器都有報錯功能、根據(jù)提示就可直接找到故障點。如光源問題，若燈泡已塤壞，直接更換即可。用不著從頭到尾進(jìn)行功能分類，這就要看故障的具體表現(xiàn)實質(zhì)性和虛偽性進(jìn)行分析判斷。

　　定位過程中，要充分利用好機(jī)器的自我報警信息。但是有時報錯信息并不是故障直接原因，還要依據(jù)具體原理進(jìn)行分析。還有一個快速判斷設(shè)備的軟硬故障的方法是以據(jù)儀器檢查結(jié)果的重復(fù)性好壞來斷定設(shè)備是軟件出現(xiàn)問題、還是硬件本身出現(xiàn)問題。如果重復(fù)性差、表明可能是機(jī)器硬件出現(xiàn)問題；反之、則表明機(jī)器本身沒問題、可能要重新編輯技術(shù)文件。

　　4、直流供電系統(tǒng)。

　　供電系統(tǒng)：當(dāng)前的各種醫(yī)械供電系統(tǒng)（不包裹舊機(jī)型）大部分采用開關(guān)電源、開關(guān)電源主要有全橋整流電路、啟動電路、開關(guān)激勵電路、穩(wěn)壓控制電路、輸出整流濾波電路以及各種保護(hù)電路、特殊（逆變、智能）電路等組成。只要熟悉掌握電源的工作原理就可很容易的排除電源故障、特別要注意輸出電壓的純凈度以及電壓值等參數(shù)。機(jī)器出現(xiàn)故障應(yīng)根據(jù)故障點首先檢測供電電壓、有些時候能獲得很大程度上的檢修效果。

　　5、維修總結(jié)

　　在對各種醫(yī)療設(shè)備特別是大型設(shè)備維修時，一定要弄清原理再進(jìn)行維修，因其涉及的各種知識繁多，所以進(jìn)行功能分塊和定位處理是快速維修的關(guān)鍵。