由中華醫(yī)學會、中華醫(yī)學會病理學分會主辦的“中華醫(yī)學會病理學分會第二十七次學術會議暨第十一屆中國病理年會"于2021年12月16日-19日順利召開。年會以線上會議形式舉行，病理行業(yè)全體同仁相聚云端，共同見證了2021年的輝煌成就。

島津中國創(chuàng)新中心攜手*總醫(yī)院（301醫(yī)院）、中日友好醫(yī)院臨床病理專家共同發(fā)表了三個墻報交流：《質譜成像技術在肺癌病理診斷中的價值探索》、《A 10-minute Rapid Classification of Benign and Malignant Thyroid Nodules by Probe Electro-spray Ionization Mass Spectrometry and Machine Learning 》、《基于探針電噴霧質譜分析和機器學習快速診斷甲狀腺乳頭狀癌的方法初探》，以多種質譜技術平臺拓展在病理行業(yè)的深入應用，引起行業(yè)內專家的廣泛關注。

圖片來源：中華醫(yī)學會病理學分會第二十七次學術會議暨第十一屆中國病理年會

以上應用中涉及的技術平臺為島津成像質譜顯微鏡(iMScope)及探針電噴霧質譜儀(PESI-MS)。

質譜成像技術(Mass Spectrometry Imaging, MSI)實現直接檢測組織樣本中化學成分的同時，保留其在樣本上的位置信息，獲得目標化學成分的二維空間分布特征，該項技術廣泛應用于醫(yī)學、藥學、食品、環(huán)境等多個領域的研究中。

島津新一代iMScope QT成像質譜顯微鏡，在質譜成像檢測的基礎上內置光學顯微鏡平臺，將顯微鏡獲取的光學圖像與質譜分析獲得的化學信息結合為一體，并配合完整的前處理基質涂敷設備，為相關研究提供更快、更強、更穩(wěn)定的成像質譜分析系統(tǒng)。

在應用方案《質譜成像技術在肺癌病理診斷中的價值探索》中使用島津成像質譜技術對人非小細胞肺癌的腺癌和鱗癌組織進行實驗研究。根據實驗結果，發(fā)現了與腺癌/鱗癌病理分型具有較強相關性的多種疑似標記物，并在非靶向研究的情況下成功對腺癌和鱗癌進行了統(tǒng)計學臨床分型。成像質譜技術為非小細胞肺癌等重大疾病在分子水平上進行病理分型研究提供了準確的物質定位定性和定量信息，未來有望為臨床病理研究和應用等多個領域提供更多更可靠的實驗數據和基礎信息。

探針電噴霧離子化技術（Probe electrospray ionization，PESI）基本原理與電噴霧離子化技術（Electro spray ionization, ESI）相似。不同點是ESI采用毛細管作為噴霧和電離器件，溶液被氮氣霧化；而PESI采用金屬實心探針，待測樣品吸附在探針表面，通過持續(xù)在探針上施加高電壓，在針尖發(fā)生噴霧。只有極少量的溶液（幾皮升）吸附在探針表面，因此電離效率非常高。

PESI不需要霧化氣和脫溶劑氣。金屬探針既作為電離單元，還用作采樣單元，可以實現對生物組織樣品的直接采樣。

在應用方案《A 10-minute Rapid Classification of Benign and Malignant Thyroid Nodules by Probe Electro-spray Ionization Mass Spectrometry and Machine Learning 》、《基于探針電噴霧質譜分析和機器學習快速診斷甲狀腺乳頭狀癌的方法初探》中，以超聲引導下的甲狀腺細針穿刺液作為分析樣本，基于專業(yè)病理醫(yī)生的診斷結果作為分組依據，進行機器學習模型的構建和模型驗證。通過島津DPiMS-8060探針電噴霧質譜分析能夠獲得更多源于惡性腫瘤的分子信息（主要是小分子代謝物和脂類化合物），采用內標和新發(fā)現的分類特征（特征化合物的比值），訓練了分類器，能夠對樣本提供更有效的分類方法，極大地提高了診斷效率。該方法具有分析速度快、樣品前處理簡單、準確率高等特點，有望為病理診斷提供一種新型輔助手段。

近年來，隨著精準醫(yī)療的不斷發(fā)展，更多新的科學技術應用在疾病的精準診斷、監(jiān)測和臨床研究上，為臨床提供了大量有意義的診斷依據。其中，質譜技術近年來在醫(yī)學研究中的應用越來越廣泛。島津臨床質譜包括液相色譜串聯(lián)質譜、氣相色譜質譜、電感耦合等離子體質譜、飛行時間質譜、探針電噴霧離子化質譜及質譜顯微鏡等多種質譜平臺，各自在不同應用領域發(fā)揮特色優(yōu)勢，不斷完善多種應用方案服務于醫(yī)學檢驗和臨床研究。

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