醫(yī)學實驗室指醫(yī)療機構臨床、教學、科研的實驗室的總稱。醫(yī)學實驗室工程既不是簡單的家具購買，也不是一般的裝修工程施工，而是一項綜合了多專業(yè)的整體解決方案。

醫(yī)院醫(yī)學實驗室的建筑布局

梅奧醫(yī)學中心將單獨的一棟建筑用于科研，即圖中標記為4號的Guggenheim大樓，有24個核心實驗室，建筑面積9.55萬平方米。波士頓兒童醫(yī)院也有非常多實驗室，它的第5、6棟也是以科研為主的。

波士頓兒童醫(yī)院

醫(yī)學實驗室建筑規(guī)劃要點

整個醫(yī)學實驗室的建筑規(guī)劃應當因地制宜，根據(jù)不同的醫(yī)學實驗室功能設置在相應的醫(yī)院區(qū)域；

與病人接觸較少的基礎研究、教學、科研等醫(yī)學實驗室宜單*棟樓獲設置在建筑物的頂層，要遠離臨床，有利于減少與醫(yī)療的交叉，從而增加使用面積。

實驗區(qū)盡可能要利用自然光朝南，設備及潔凈培養(yǎng)區(qū)宜設置在背面，防止太陽光直接照射在設備或者培養(yǎng)器具中造成數(shù)據(jù)的不準確。

?醫(yī)學實驗室的層高

整個醫(yī)學實驗室主要是貼面上的管網(wǎng)非常復雜，吊頂內多涉及到排風、補風、回風，空調水等，同時保證正常的安裝檢修空間，建議醫(yī)學實驗室建筑層高不宜低于4.5m，否則雖然照顧了上面的檢修，但是下面的使用空間又會減少。

醫(yī)學實驗室專業(yè)設計常見的困境

• u未設計風井，或者風井的位置、大小、數(shù)量不能滿足要求；

• u未預留足夠用電負荷，設備無法使用；

• u未考慮儀器的使用情況，承重不足；

• u未對實驗室進行整體的平面規(guī)劃，分區(qū)過于簡單或不合理；

• u未考慮特殊房間功能，潔凈機組無地方擺放等；

• u凈層高過低，影響管線布局，日后維修困難u裝修后空間低矮、壓抑

在做醫(yī)學實驗室設計過程中會碰到一些現(xiàn)象：比如馬上要開樓板孔洞，上面又要放重型設備，所以樓板要補強，比如用電負荷不夠，比如空間低矮等，這些困境的原因都是醫(yī)學實驗室前期沒有做工藝規(guī)劃。實驗室的醫(yī)療工藝流程要優(yōu)先于土建，只有工藝清楚了，才應該進行建設。但是目前我國對醫(yī)學實驗室的建設并沒有相關的建筑規(guī)范，因此很多醫(yī)學實驗室在土建設計階段，沒有充分考慮到醫(yī)學實驗室對建筑的特殊要求。正確的醫(yī)學實驗室建設流程是首*行實驗室的工藝設計，然后在滿足工藝要求的前提下進行醫(yī)學實驗室的土建設計。這就要求建設單位在前期過程咨詢專業(yè)的醫(yī)學實驗室設計方，在項目的土建設計階段，及時進行醫(yī)學實驗室的工藝流程。 

醫(yī)學實驗室醫(yī)療工藝規(guī)劃

醫(yī)學實驗室工藝規(guī)劃總體的設計原則要分區(qū)明確、路線清晰、布局合理、使用高效。設計的因素也有非常多，包括實驗室的專業(yè)性質、一起設備、功能要求、環(huán)境條件等等，重要的是要符合安全性。

醫(yī)學實驗室常用的布局有多種，包括常見的單通道式、雙通道式、“回”字式、中心式、組合形，每種形式都有它的優(yōu)缺點。其中中心式的開放實驗室的面積較大，不均自由、通風和采光良好，有效使用面積增加，適合規(guī)模大的實驗中心。但是實踐過程中靈活的還是組合式，這種組合式的功能布局都比較靈活，既解決了流線易交叉的控制，又解決了規(guī)模的限制。

整個醫(yī)學實驗室平面布局要考慮的地方非常多，既要考慮它的承重和獨立空調通風系統(tǒng)，還要考慮實驗臺的區(qū)域分配，還有清潔度等等。

約翰霍普金斯大學實驗室將PI辦公區(qū)和實驗區(qū)中采用了采光天井，有效地把PI辦公區(qū)、實驗區(qū)以及配套設施區(qū)分開設計。

醫(yī)學實驗室除了上述考慮因素，除了專業(yè)，也要按照它相應的建筑規(guī)范以及標準去執(zhí)行，很多人把裝修工程等同于醫(yī)學實驗室工程是*不對的。醫(yī)學實驗室很重要的是通風系統(tǒng)、潔凈以及通風柜臺，特別是它要與儀器設備形成聯(lián)動。有人問手術工程和實驗室工程是一樣的呢？當然不是。手術室看重的是潔凈，但是醫(yī)學實驗室側重通風可能多一些。

醫(yī)學實驗室的裝修

u醫(yī)學實驗室地面應耐磨、不起塵、易清潔、不易反光、耐沖擊、防水防滑，應有良好的耐久性及防菌、防霉和抗腐蝕性。地面裝修材料通常有PVC塑膠地面、橡膠地面等。在部分清洗間、水設備間等用水房間，采用地磚等地面材料；u墻體及吊頂?shù)牟牧蠎子谇鍧嵪?、耐腐蝕。隔墻可考慮用玻璃增加參觀方便性；u天花應采用小方格的扣板形式，而不應采用大塊的整體結構，這樣便于施工和后期維護；u醫(yī)學實驗室宜采用冷色調為主。

醫(yī)學實驗室的裝修主要考慮的是用材要防菌、仿佛和抗腐蝕性，不要用大塊的水泥切面板，要提供一些600×600的天花扣板會好一點，不宜采用大塊的整體結構，便于施工和后期維護。

醫(yī)學實驗室的供電

醫(yī)學實驗室的改造過程中肯定是要增容的。所以在設計過程中要預留余量，保證實驗的連續(xù)性，保證安全，建議一定要用雙回路供電，沒條件也要用US的間斷電源。

有特殊要求的儀器設備宜設置獨立的接地系統(tǒng), 接地電阻 < 4Ω。

醫(yī)學實驗室的給排水

給排水系統(tǒng)的種類也有很多，每個種類都是對應一個很復雜的專業(yè)，在此就不詳細贅述。下面從業(yè)主的角度和大家分享一下給排水管網(wǎng)和空調管網(wǎng)的注意事項，它們不要經(jīng)過下面放重大儀器的地方，因為我們不能保證上面的管網(wǎng)經(jīng)過不會漏水，一漏水可能幾百萬、幾千萬的設備就損毀了，要盡可能避免管網(wǎng)在重要設備上面經(jīng)過。

醫(yī)學實驗室柜臺設置

醫(yī)學實驗室柜臺設置有便宜的、也有貴的，考慮經(jīng)濟性，要按照實際的功能進行采購。有的實驗室柜臺只是放個電腦而已，并沒有一定要求用陶瓷面板，實際上一些高級一點的板塊就可以了。而且對一些高級實驗室的管理由以前的5年變到現(xiàn)在15年，不知道有多少實驗室在15年內都能紋絲不動的，因為不同的領導、不同的PI一換，對實驗室的空間要求都是不一樣的，整個實驗柜臺都有可能要拆改，如果是規(guī)定式的，柜臺一要拆改，就要全部重新來。所以我覺得使用靈活性的柜臺有助于解決這個問題。

醫(yī)學實驗室的氣體管道系統(tǒng)

之前我們很多實驗室的設備都比較多，非常占面積?，F(xiàn)在實驗室的很多設備和實驗的運行都需要各種各樣的氣體供應，目前來說以集中供氣作為主流設計方案得到廣泛使用。但是整個實驗室重要的還是安全問題，所以一定要設置一個低壓報警裝置，有條件的還要設置一個遠程監(jiān)控系統(tǒng)，對各種情況都有可能起到報警作用。

醫(yī)學實驗室不可能做到每一分每一秒對它進行監(jiān)控，所以我們要用到一些智能化控制系統(tǒng)，在我們的各個系統(tǒng)出現(xiàn)不平衡或者其他情況的時候能夠及時調整，所以實驗室未來也是智控系統(tǒng)的發(fā)展方向。

關于環(huán)保要求，現(xiàn)在實驗室的環(huán)保抓得非常緊，我們在尾氣、噪音等各方面一定要滿足環(huán)保的要求。

通風空調系統(tǒng)的重要性

整個實驗室重要的還是要做好通風空調系統(tǒng)，它是影響廣泛的系統(tǒng)之一。整個通風系統(tǒng)完善與否，直接對實驗室環(huán)境、實驗人員的身體健康、試驗設備的運行等方面都產生重要影響。通風空調系統(tǒng)設計與施工核心指標是實驗室壓力、換氣次數(shù)和溫度，這幾方面是要重點考慮的。

如何確認通風空調系的安全與可靠？我認為沒有太多方法，只有經(jīng)過不斷地測試各項指標來驗證它的安全性，所以要定期對實驗室進行各項指標的檢測。

醫(yī)學實驗室運維管理

  很多醫(yī)學實驗室的建設都是重建設，輕運維，要加強醫(yī)學實驗室的運營管理，以確保醫(yī)學實驗室的安全以及正常運營。

安全是醫(yī)學實驗室的基石，任何科學實驗均不能以犧牲安全為代價。要配足充分的個人保護，安排合理的工作區(qū)域劃分與逃生路線等等。包括危險品的管理，更要遵循保管要求。

對醫(yī)學實驗室設備設施進行智能化巡檢是保證正常運維的重要手段。比如現(xiàn)在已經(jīng)開展的一些移動平板設備、NFC、RFID及APP應用，實現(xiàn)智能巡檢，將巡檢數(shù)據(jù)實時上傳，將設備的隱患進行呈現(xiàn)，所以巡檢是相當重要的。

巡檢也要制定維修保養(yǎng)計劃，該什么時候更換設備就更換，該什么時候對排風機檢測就檢測等等，制定相應的維修保養(yǎng)計劃表，并通過查看工作記錄進行反饋。

醫(yī)學實驗室要做到四有（有流程、有依據(jù)、有節(jié)點、有紀錄），包括PDCA要做好運維管理，對一些不良事件進行記錄與分析，確保醫(yī)學實驗室的安全。

智能化手段是高效的運維管理手段。通過維修巡檢、空調管理、環(huán)境監(jiān)測、能耗監(jiān)測甚至是BA，集成為一套有利于使實驗室形成信息化、安全管理的節(jié)能架構。

總之，安全是重要的，所以我們也藥劑師梳理實驗室在運維過程中可能存在的風險點，及時確定我們醫(yī)學實驗室的預案和演練。應急原則是先救人、后救物，先救治、后處理，先處理、后報告，先制止、后教育。