醫(yī)院檢驗科每天處理大量病人血液、體液和分泌物等,這些標本通常含有不同類的微生物,如細菌、病毒、衣原體、支原體等.在處理感染性標本時,每個環(huán)節(jié)都可能產(chǎn)生感染性氣溶膠,一旦吸人,極易發(fā)生實驗室感染,甚至還可能造成感染擴散。因此,檢驗科工作人員要充分認識感染性氣溶膠的產(chǎn)生,并做好安全防護。
一、檢驗科感染性氣溶膠的產(chǎn)生
以下實驗操作過程中,易產(chǎn)生感染性氣溶膠:
1、樣本的采集、打開試管塞或瓶蓋。
2、樣本的制備,火焰固定。
3、分離培養(yǎng)或接種培養(yǎng)物,劃分平板,生化反應(yīng)管接種。
4、用火焰燒灼接種環(huán),接種環(huán)移液,混勻培養(yǎng)液。
5、離心的試管沒牢固蓋緊。
6、用吸管注射移液,用力吹出移液管內(nèi)后一滴液體。
7、振蕩器或漩渦器操作時。
8、傾倒、轉(zhuǎn)移液態(tài)培養(yǎng)物或上清液。
9、其他任何向液體或半固體材料中施加能量的活動。
二、生物安全防護
(一) 生物安全培訓 實驗室技術(shù)人員必須經(jīng)過生物安全培訓方可上崗,并定期進行培訓考核。
(二) 規(guī)章制度建立健全 實驗室主任必須建立健全實驗室標準化操作程序文件。
(三) 生物安全柜的使用 各種產(chǎn)生感染性氣溶膠的操作盡量在生物安全柜內(nèi)操作。 正確使用生物安全柜,以有效地減少實驗室獲得性感染和由于氣溶膠暴露而導(dǎo)致的培養(yǎng)物的交義感染,并能保護環(huán)境。
(四) 防護用品穿戴 進人實驗室,工作人員應(yīng)穿工作服,操作時應(yīng)穿戴防護隔離衣、口罩、帽子和手套。
(五) 安全操作
1、標本容器好用螺口旋蓋。
2、移液時不要用力吹出移液管內(nèi)后一滴液體,不要用注射器移液。
3、稀釋菌液時,吸管針管要緩慢插人試管或燒瓶底部,小心操作避免產(chǎn)生氣溶膠。
4、離心時,確保樣品容器牢固蓋緊。
5、使用勻漿器、搖床振蕩器時,好覆蓋一個結(jié)實、透明的塑料蓋
自動脫帽離心機更容易產(chǎn)生氣溶膠,因此,樣本少的,盡量不要用自動脫帽離心機。