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20世紀70年代中期,興起了海姆立克急救法(Heimlich manauver),簡稱海氏急救法。該法主要用于氣管異物呼吸梗阻、呼吸驟停之急救。此該法在全q被廣泛應用,拯救了無數(shù)患者,其中包括美國前總統(tǒng)*、紐約前任市長埃德、著名女演員伊麗莎白·泰勒等等。因此該法被人們稱為“生命的擁抱”。氣管異物常見于嬰幼兒身上,因嬰幼兒會厭軟骨發(fā)育不成熟,功能不健全,在嬰幼兒口中含物說話、哭笑、打鬧和劇烈活動時,容易將口含物吸入氣管內,引起氣管阻塞而導致窒息。
可以將人的肺部設想成一個氣球,氣管就是氣球的氣嘴兒,假如氣嘴兒被異物阻塞,可以用手捏擠氣球,氣球受壓球內空氣上移,從而將阻塞氣嘴兒的異物沖出,這就是海氏腹部沖擊法的物理學原理。急救者環(huán)抱患者,突然向其上腹部施壓,迫使其上腹部下陷,造成膈肌突然上升,這樣就會使患者的胸腔壓力驟然增加,由于胸腔是密閉的,只有氣管一個開口,故胸腔(氣管和肺)內的氣體就會在壓力的作用下自然地涌向氣管,每次沖擊將產生450~500毫升的氣體,從而就有可能將異物排出,恢復氣道的通暢。氣管梗阻的識別是搶救成功的關鍵:海氏手法是對患者沖擊腹部及背部產生向上的壓力,壓迫兩肺部,從而驅使肺部殘留氣體形成一股氣流,長驅直入,將堵塞住氣管、咽喉部的異物祛除,因此,海氏手法普遍被國際社會所采用普及。
高級嬰兒梗塞模型主要功能:
正常的氣道梗塞模擬;
可進行標準的CPR操作:人工呼吸和心外按壓;
窒息、異物阻塞氣道的模擬;
標準嬰兒真人比例設計及準確的標準布局;
精確的解剖結構,可觸及胸骨和肋骨。
專家提醒家長,對于意外窒息的孩子,只有幾分鐘的搶救時間,如果錯過了這個搶救時間,即使送到了醫(yī)院,也可能已經來不及搶救了。如果家長學些基本的家庭急救知識尤其是對意外窒息的家庭救助知識,就能避免很多悲劇的發(fā)生。下面就說說嬰兒氣道阻塞模型操作要點:
首先檢查模擬患病嬰兒是否屬于異物梗塞
檢查方法:取一張一次性PVC消毒屏障面膜鋪在模擬嬰兒臉上,做口對口鼻人工呼吸,采用仰頭舉頜法開放氣道,不要過度后仰頭部。進行人工呼吸時,若模擬患兒的胸部能起伏,說明沒有異物梗塞,采取胸外拇指按壓復蘇法處理。若模擬患兒的胸部不能起伏,判定為模擬患病嬰兒為氣道異物梗塞,采取如下救治操作程序進行:
1、首先將梗塞異物(黑色海綿塊)放入口腔內咽喉處,模擬嬰兒氣道梗塞現(xiàn)場。
2、接著,交模擬嬰兒騎跨在一側前臂上,同時手掌將后頭頸部固定,用另一手固定模擬嬰兒下頜角,并使模擬嬰兒頭部輕度后仰,打開氣道。
3、兩手的前臂將嬰兒,翻轉呈俯臥位;用手掌根叩擊模擬嬰兒背部肩胛4次,檢查口腔,如異物(黑色海綿塊)咯出,迅速采取手取異物處理。
4、用另一種方法,兩手前臂將模擬嬰兒固定,翻轉為仰臥位,快速沖動性按壓模擬嬰兒兩乳頭連線下一拇指處4次,檢查口腔,如異物(黑色海綿塊)咯出,迅速采取手取異物法處理。
5、如阻塞物未能咯出,重復背部叩擊和胸部沖擊動作多次。
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