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樂(lè)伐替尼雜質(zhì)在甲狀腺癌、腎癌、肝癌的劑量與注意事項(xiàng)
閱讀：296 發(fā)布時(shí)間：2020-4-22
就當(dāng)下的樂(lè)伐替尼，主要就只有4mg，10mg兩種規(guī)格，且已經(jīng)批準(zhǔn)用于甲狀腺癌和腎癌。而且在肝癌領(lǐng)域，樂(lè)伐替尼雜質(zhì)的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)表現(xiàn)非常好，所以也有很多肝癌患者應(yīng)用樂(lè)伐替尼。那么，在不同適應(yīng)癥應(yīng)用樂(lè)伐替尼需要注意哪些方面呢？
1.用法用量
甲狀腺癌（DTC）推薦劑量：
24毫克，口服，每日一次。
腎細(xì)胞癌（RCC）推薦劑量：
18毫克樂(lè)伐替尼+5毫克依維莫司，口服，每日一次。
肝癌（HCC）推薦劑量：
體重≥60kg，12mg/天；體重＜60kg，8mg/天，口服，每日一次。
（肝癌可以根據(jù)具體患者病情和家庭經(jīng)濟(jì)條件，聯(lián)合使用PD-1抑制劑。目前兩藥聯(lián)合的臨床數(shù)據(jù)也很好。）
2.不良反應(yīng)
樂(lè)伐替尼常見(jiàn)的不良反應(yīng)（發(fā)生率大于或等于30％）為是高血壓，疲勞，腹瀉，關(guān)節(jié)痛肌痛，食欲下降，體重下降，惡心，口腔炎，頭痛，嘔吐，蛋白尿，手足綜合癥發(fā)音困難等。
3.警告和注意事項(xiàng)
高血壓：
需要治療控制血壓。3級(jí)高血壓需要*的抗高血壓治療。如有對(duì)危及生命的高血壓樂(lè)伐替尼需停藥。
心力衰竭：
監(jiān)測(cè)的臨床癥狀或心功能失代償?shù)嫩E象。3級(jí)心功能不全需要謹(jǐn)慎用藥。對(duì)4級(jí)心功能不全停藥。
動(dòng)脈血栓事件：
發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈血栓栓塞事件，請(qǐng)停止樂(lè)伐替尼。
以上即是樂(lè)伐替尼雜質(zhì)在甲狀腺癌、腎癌、肝癌的劑量與注意事項(xiàng)介紹，希望對(duì)你有所幫助。