“脂質(zhì)納米顆粒(LNPs)作為非病毒型mRNA遞送系統(tǒng)中最有前景的方法之一,在臨床應(yīng)用中展示了巨大潛力。然而,體內(nèi)遞送LNP-mRNA仍面臨諸多挑戰(zhàn),這阻礙了LNP到達(dá)其靶細(xì)胞。本研究致力于通過調(diào)控參與LNP代謝的內(nèi)在調(diào)節(jié)機制來增強LNP遞送。實驗結(jié)果表明,激活糖皮質(zhì)激素(GC)通路顯著提高了LNP-mRNA在小鼠和猴子中的全身遞送效率,提升幅度高達(dá)4倍。這種增強作用主要歸因于GC介導(dǎo)的循環(huán)和肝臟中巨噬細(xì)胞吞噬作用的抑制,從而增加了肝細(xì)胞中LNP的積累。本文闡明了GC預(yù)處理能夠改善LNP介導(dǎo)的蛋白替代治療和CRISPR/Cas9基因編輯治療的療效,這為提升RNA基蛋白替代和基因編輯治療的全身遞送效率提供了一種實用策略,同時也凸顯了通過操控內(nèi)源性機制來優(yōu)化外源性基因遞送的潛力。"
研究結(jié)果
1.1 糖皮質(zhì)激素預(yù)處理增強LNP-mRNA在動物模型中的表達(dá):
我們選用長效糖皮質(zhì)激素地塞米松(DEX)作為預(yù)處理藥物,分別在小鼠和猴子中進(jìn)行了實驗。通過尾靜脈注射給予DEX預(yù)處理后,再注射包裹有治療性mRNA的LNPs。實驗結(jié)果顯示,DEX預(yù)處理顯著提高了系統(tǒng)遞送的mRNA在兩種動物模型中的表達(dá)水平,優(yōu)化后的改善效果高達(dá)四倍。這一結(jié)果表明,DEX預(yù)處理能夠增強LNP-mRNA在體內(nèi)的穩(wěn)定性和遞送效率。

圖一、地塞米松提高ALC-0315 LNP的小鼠表達(dá)

1.2 DEX預(yù)處理改善LNP的藥代動力學(xué)特性:
為深入探究DEX預(yù)處理改善LNP-mRNA遞送的機制,我們進(jìn)行了藥代動力學(xué)研究。實驗結(jié)果顯示,DEX預(yù)處理能夠顯著抑制循環(huán)和肝臟中巨噬細(xì)胞對LNPs的吞噬作用,從而提高LNPs在肝臟中的積累。此外,體外研究還表明,DEX能夠適度增強肝細(xì)胞對LNPs的細(xì)胞內(nèi)攝取。這些結(jié)果表明,DEX預(yù)處理通過改善LNPs的藥代動力學(xué)特性,提高了其在體內(nèi)的遞送效率和治療效果。

圖三、地塞米松對LNP的小鼠體內(nèi)藥代動力學(xué)的影響
1.3 DEX預(yù)處理對不同細(xì)胞類型LNP攝取行為的影響:
我們還觀察了DEX預(yù)處理對不同細(xì)胞類型LNP攝取行為的影響。實驗結(jié)果顯示,DEX預(yù)處理對肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的LNP攝取行為具有顯著影響。具體而言,DEX預(yù)處理能夠顯著提高肝細(xì)胞對LNPs的攝取效率,同時降低巨噬細(xì)胞對LNPs的攝取效率。這一結(jié)果表明,DEX預(yù)處理通過調(diào)節(jié)不同細(xì)胞類型對LNPs的攝取行為,優(yōu)化了LNP在體內(nèi)的分布和遞送效率。

圖四、地塞米松對LNP的小鼠肝臟細(xì)胞攝取和表達(dá)的影響
1.4 DEX預(yù)處理提高LNP介導(dǎo)的基因替代和CRISPR/Cas9基因編輯治療的療效:
為驗證DEX預(yù)處理對LNP介導(dǎo)的基因治療的具體療效,我們選擇了不同的治療模型進(jìn)行實驗。在基因替代治療中,我們觀察到DEX預(yù)處理組小鼠的血清人促紅細(xì)胞生成素(hEPO)水平顯著高于未預(yù)處理組,表明DEX預(yù)處理能夠顯著提高LNP-hEPO mRNA在體內(nèi)的表達(dá)效率和治療效果。在CRISPR/Cas9基因編輯治療中,我們選擇了PCSK9基因作為靶點,通過尾靜脈注射給予LNP包裹的Cas9 mRNA和sgRNA。實驗結(jié)果顯示,DEX預(yù)處理組小鼠的肝臟PCSK9基因編輯效率顯著高于未預(yù)處理組,同時血清PCSK9和總膽固醇水平也顯著降低。這一結(jié)果表明,DEX預(yù)處理能夠顯著提高LNP-CRISPR/Cas9基因編輯治療的療效。

圖五、地塞米松提高LNP的小鼠體內(nèi)基因編輯效率
結(jié)論
綜上所述,本研究建立了一種通過激活糖皮質(zhì)激素來增強系統(tǒng)遞送的LNP-mRNA療效的實用策略,證明了其在RNA基蛋白替代和基因編輯治療中的潛力。這種改善主要歸因于抑制了位于循環(huán)和肝臟中的巨噬細(xì)胞對LNP的吞噬作用,從而提高了肝細(xì)胞中LNP的積累。這一發(fā)現(xiàn)為優(yōu)化LNP-mRNA遞送和拓寬其在基因治療中的應(yīng)用提供了重要依據(jù)。未來,將進(jìn)一步研究DEX預(yù)處理對其他類型細(xì)胞和組織的LNP遞送效率的影響,并探索其機制,以期為更多疾病的治療提供新的策略。
參考文獻(xiàn):Li, Li, et al. "Glucocorticoid pre-administration improves LNP-mRNA mediated protein replacement and genome editing therapies." International Journal of Pharmaceutics (2025): 125282.