采血管——采血操作程序七
第7步:注入實(shí)驗(yàn)室樣品試管
• 采集多管血樣時(shí),使用真空負(fù)壓管,配合使用穿刺針頭和針管架。這個(gè)系統(tǒng)可讓血直接流到試管里。如果沒(méi)有該種系統(tǒng),使用注射器或有翼的針式裝置(蝴蝶針)來(lái)代替。
•如果使用一個(gè)注射器或有翼針式裝置,較佳做法是把試管插在管架上。為了防止刺傷,用單手往試管里注射血液或在針頭和握住試管的手之間加一個(gè)遮擋裝置。
•針需要在試管的正上方慢而平穩(wěn)用力地插入試管橡皮塞。不要迅猛按壓注射器,這會(huì)增加溶血的風(fēng)險(xiǎn)。
•如果可以的話(huà),把試管一直保持在試管架里并靠近采血者,穿刺橡皮塞而不要打開(kāi)或擰動(dòng)橡皮塞,否則會(huì)使試管內(nèi)的真空狀態(tài)消失,橡皮塞應(yīng)該是具有合適的顏色標(biāo)記(根據(jù)試管用途不同,使用不同顏色橡皮塞,譯者注)。
•如果試管本身沒(méi)有橡皮塞,則將血樣緩緩注入試管中,以免出現(xiàn)溶血反應(yīng)。(為了降低用注射器上的針頭轉(zhuǎn)移血液時(shí)的溶血風(fēng)險(xiǎn),要盡量將注射的速度放到較低)不要將針頭回套或取下針頭。
•根據(jù)不同實(shí)驗(yàn)室的要求顛倒試管幾次,將血液和添加劑混勻,方可發(fā)送該樣品管。
第8步:以正確的順序抽取樣本
• 給采集的血液樣品正確編號(hào),避免試管間的添加劑交叉污染。由于顏色標(biāo)記系統(tǒng)和試管中的添加劑可能會(huì)有所不同,建議根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)來(lái)決定。為了更好地說(shuō)明,表2.2顯示了一個(gè)修改后的、簡(jiǎn)單的真空負(fù)壓管或注射器針頭的編號(hào)方法,該方法基于美國(guó)2003年頒布的國(guó)家臨床實(shí)驗(yàn)室委員會(huì)標(biāo)準(zhǔn)。