澳大利亞國(guó)家表型組學(xué)中心定量核磁共振和質(zhì)譜分析平臺(tái)，對(duì)急性新冠肺炎后期綜合征（PACS）進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和縱向監(jiān)測(cè)

澳大利亞珀斯，2021年5月20日?qǐng)?bào)道。一項(xiàng)關(guān)于新冠肺炎表型和后續(xù)表型轉(zhuǎn)換的臨床研究合作發(fā)現(xiàn)，在急性新冠肺炎階段三個(gè)月后，患者血液樣本中的分子特征出現(xiàn)了短暫和持續(xù)的系統(tǒng)性變化。通過(guò)結(jié)合核磁共振（NMR）波譜和質(zhì)譜（MS檢測(cè)平臺(tái)，對(duì)上述生化異常進(jìn)行了非標(biāo)記的定量檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)其與持續(xù)的新冠肺炎長(zhǎng)期癥狀（Long COVID）有關(guān)。長(zhǎng)期癥狀在急性感染后持續(xù)存在，即使是在感染6個(gè)月以后，也可能影響超過(guò)一半的新冠肺炎康復(fù)患者。

默多克大學(xué)的澳大利亞國(guó)家表型組學(xué)中心（ANPC）與其他學(xué)術(shù)醫(yī)療中心合作，以布魯克（Nasdaq: BRKR）為主要技術(shù)合作伙伴，近期宣布并發(fā)表了一系列關(guān)于患者血漿中急性疾病和急性新冠肺炎后期綜合征的分子表型組學(xué)研究的開創(chuàng)性論文。

定量核磁共振和質(zhì)譜檢測(cè)的綜合平臺(tái)（僅供研究使用），揭示了急性新冠肺炎引起的代謝異常、代謝標(biāo)志物與細(xì)胞因子的相互作用，以及脂蛋白與炎癥標(biāo)志物的相互作用。該平臺(tái)能夠創(chuàng)建表型轉(zhuǎn)換標(biāo)志物的多檢測(cè)方法，這些標(biāo)志物在疾病發(fā)展過(guò)程中發(fā)生顯著變化。該分子表型組學(xué)檢測(cè)方法可以衡量患者康復(fù)的程度，或新出現(xiàn)的慢性PACS風(fēng)險(xiǎn)，例如新發(fā)糖尿病或新發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化，以及其它持續(xù)或重新出現(xiàn)的癥狀，包括慢性疲勞、"腦霧（brain fog）"和許多其它已被報(bào)道的新冠肺炎長(zhǎng)期癥狀。

對(duì)新冠肺炎非住院和輕癥患者進(jìn)行的急性期后隨訪研究表明，大多數(shù)的受訪患者在三個(gè)月后并沒(méi)有恢復(fù)到正常的健康或正常的生化狀態(tài)。 PACS，也被稱為“新冠肺炎長(zhǎng)期癥狀（Long COVID）“持續(xù)存在，其特點(diǎn)是急性感染后出現(xiàn)持續(xù)的癥狀和功能性健康障礙。超過(guò)57%的受訪患者在急性期后六個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)一種或多種癥狀，而基于核磁共振和質(zhì)譜的表型轉(zhuǎn)換檢測(cè)方法揭示其中許多患者存在代謝異常。

默多克大學(xué)健康未來(lái)研究所副校長(zhǎng)兼ANPC主任，Jeremy Nicholson 教授解釋說(shuō)：“對(duì)血漿進(jìn)行先進(jìn)的核磁共振和質(zhì)譜篩查為復(fù)雜的新冠肺炎系統(tǒng)模式提供了補(bǔ)充見解。在隨訪的病人中，我們發(fā)現(xiàn)他們有多種部分恢復(fù)表型，還有多種、不同的生化異常。我們還注意到，大多數(shù)隨訪的新冠肺炎患者無(wú)論是否仍有癥狀，都存在代謝異常，但有癥狀的患者在統(tǒng)計(jì)上更有可能出現(xiàn)生化異常”。

他繼續(xù)說(shuō)道：”這是一種極其危險(xiǎn)的疾病，它不僅奪去了許多生命，而且正如我們所發(fā)現(xiàn)的那樣，即使對(duì)于癥狀相對(duì)較輕的初始病例，新冠肺炎可能在未來(lái)很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)對(duì)部分病人產(chǎn)生嚴(yán)重的健康后果。“

大多數(shù)患者在急性期后的三個(gè)月都有各種血液代謝異常，在六個(gè)月時(shí)有癥狀的和無(wú)癥狀的代謝情況仍有不同。研究人員發(fā)現(xiàn)，新冠肺炎患者血液中的血漿脂蛋白在感染期間發(fā)生了變化，更接近于通常在糖尿病和動(dòng)脈硬化患者中發(fā)現(xiàn)的模式。一些異常情況在隨訪的病人中有所減少，并且是可逆的，而與肝臟、能量代謝和神經(jīng)病變有關(guān)的標(biāo)志物往往不能*逆轉(zhuǎn)。