靜脈留置針臨床是常用的穿刺技術(shù),在留置針使用過程中,靜脈炎的發(fā)生占很大比例,如何 降低靜脈炎的發(fā)生,八大對策告訴你。
1、選擇合適的留置針:選擇適合的留置針非常重要。一般患者選用20G到24G留置針,新生兒,老年患者選擇使用24G到26G的留置針,大于20G的留置針對血管的損傷大,發(fā)生靜脈炎的可能性也大,選擇合適的留置針將穿刺傷害降至低。
2、選擇合適的注射部位:穿刺時應(yīng)避開肢體關(guān)節(jié)、觸診疼痛的區(qū)域、發(fā)生過感染的區(qū)域、受過損傷的血管以及靜脈瓣等部位。
3、脈沖式?jīng)_管:使用脈沖式?jīng)_管技術(shù),推一下停一下,使液體在導(dǎo)管內(nèi)形成小漩渦,使用脈沖式?jīng)_洗器,以降低導(dǎo)管相關(guān)感染的風(fēng)險。
4、無張力固定:采用無菌透明貼膜,撕去襯底,采用無張力固定即無張力持膜,無張力垂放,使其中央部對準(zhǔn)穿刺點進行粘貼,自內(nèi)向外撫平整片貼膜,使之與皮膚保持緊密粘貼不就空隙。固定不能影響對注射部位的觀察及評估,不影響血液循環(huán)。
5、注意特殊藥物的使用:使用刺激性大粘稠的藥物需注意滴速及前后要用NS沖管,用肝素封管。
6、穿刺部位異常及時拔針:留置針使用期間患者訴疼痛、觀察皮膚有顏色的改變、皮溫的改變、皮膚水腫、硬結(jié)時及時拔針。
7、加強培訓(xùn):對新入護士和年輕護士定期進行相關(guān)知識的培訓(xùn)。使她們熟練掌握留置針穿刺技術(shù)、沖封管的方法、 的觀察,能及時發(fā)現(xiàn)使用過程中發(fā)生的問題,并 防范。
8、健康宣教:輸液過程中加強對患者的宣教,教會患者觀察的方法,注射部位一旦發(fā)生異常,及時告知護士,以便及時采取措施。
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