谷丙轉(zhuǎn)氨酶的臨床意義

谷丙轉(zhuǎn)氨酶的臨床意義

ALT主要存在于肝臟、心臟組織細(xì)胞中，當(dāng)這些組織發(fā)生病變時(shí)，該酶活力增多。

一般以ALT超過(guò)正常參考值上限2．5倍，持續(xù)異常超過(guò)半個(gè)月，作為診斷肝炎的標(biāo)準(zhǔn)。慢性HBV感染者多有不同程度的免疫耐受性，ALT測(cè)定結(jié)果即使未達(dá)到此值，如長(zhǎng)期遷延不降，也可診斷為肝炎，此種情況往往預(yù)示病情較嚴(yán)重。血清ALT測(cè)定對(duì)肝炎的診斷具有靈敏性高、特異性較差的特點(diǎn)。肝外許多因素可引起血清ALT活性增高，如營(yíng)養(yǎng)不良、酗酒、心肌病、腦血管病、骨骼肌疾病、傳染性單核細(xì)胞增多癥和胰腺炎等。此外，某些對(duì)肝臟有毒性的藥物和毒物，如氯丙嗪、奎寧、水楊酸制劑、氨芐西林、四氯化碳、有機(jī)磷等亦可導(dǎo)致血清ALT活性增高。

正常參考值：

 0～40U/L(不同試劑盒和不同實(shí)驗(yàn)室其正常值有差異)。

1.測(cè)定血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶時(shí)，應(yīng)事先將底物、血清放在37℃水浴中保溫，然后血清中加入底物，準(zhǔn)確計(jì)時(shí)。

2.血清標(biāo)本宜迅速分離，及時(shí)測(cè)定，如不能立即測(cè)定，應(yīng)置于冰箱內(nèi)，但不能超過(guò)3天。溶血標(biāo)本不宜測(cè)定，因細(xì)胞內(nèi)酶的活性較高，會(huì)影響測(cè)定結(jié)果。

3.操作時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確掌握作用時(shí)間、溫度、pH值、試劑濃度以及試劑加入量，以免影響測(cè)定結(jié)果。