漢坦病毒抗體試劑盒在出血熱防治中的應(yīng)用

前言：

漢坦病毒(HV)屬于布尼亞病毒科漢坦病毒屬，HV是引起出血熱（HFRS）和漢坦病毒肺綜合征（HPS）等疾病的主要病原體。“出血熱”全稱為“腎綜合征出血熱（hemorrhagic fever with renal syndrome，HFRS）”，屬于國家乙類傳染病，也是國境口岸衛(wèi)生檢疫機構(gòu)重點監(jiān)測的傳染病。

中國是HFRS流行的主要地區(qū)，以陜西省為例：2009-2018年西安市共報告HFRS病例8 710例，年均發(fā)病率為10.13/10萬，年均死亡率為0.08/10萬。漢坦病毒抗體檢測試劑盒可以在出血熱疾病早期檢測出人血清中漢坦病毒抗體，對出血熱防治的早期診斷、降低死亡率、避免地區(qū)流行有重要意義。

漢坦病毒傳染源及傳播途徑：

漢坦病毒的自然宿主是嚙齒動物（主要是鼠類），并主要經(jīng)由其尿液等排泄廢物傳播給人類。人群對HV普遍易感，青壯年發(fā)病率高，病后有持久免疫力。

出血熱臨床表現(xiàn)：

出血熱患者以發(fā)熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害為主要臨床表現(xiàn)，臨床上也以病人發(fā)熱期的“三痛（頭痛、腰痛、眼眶痛）、“三紅”（面紅、頸紅、肩胸部紅）作為出血熱診斷的重要依據(jù)。

漢坦病毒檢測方法：

漢坦病毒的常用檢測方法有抗原檢測、抗體檢測、核酸檢測、病毒培養(yǎng)與滴度測定等，重組HV抗原運用于抗體ELISA檢測，進(jìn)一步提高了ELISA方法的靈敏度和特異性。

HV感染后，血清中HV抗體IgM出現(xiàn)早，發(fā)熱1～2天即可檢出，7～10天IgM抗體達(dá)峰值；IgG抗體則需要發(fā)熱5～7天方可檢出，14～20天達(dá)高峰。

因此漢坦病毒的IgM抗體檢測用于臨床早期出現(xiàn)發(fā)熱而未出現(xiàn)腎衰竭癥狀的輔助判斷，對于降低死亡率有重要意義；而坦病毒的IgG抗體檢測試劑盒多用于流行病學(xué)調(diào)查，用于地區(qū)疫情監(jiān)測。DRG診斷公司出品的漢坦病毒IgM抗體試劑盒和漢坦病毒IgG抗體試劑盒，在微孔板包被有重組漢坦病毒抗原，可以用于定性測定人血中漢坦病毒的抗體；IBL診斷公司的流行性出血熱（漢坦型）檢測試劑盒，可以同時用于人血清中IgG/IgM抗體的檢測，屬于在國內(nèi)應(yīng)用較早的進(jìn)口試劑盒，并且在歷年來的出血熱防控中發(fā)揮了重要作用。

出血熱治療原則：

出血熱的治療主要遵循早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就地隔離治療的原則，針對患者的臨床情況進(jìn)行相應(yīng)綜合治療。主要治療方法為抗病毒、及時補充蛋白質(zhì)加強營養(yǎng)支持、補充電解質(zhì)穩(wěn)定酸堿水解平衡等措施，助力患者渡過整體病程，促進(jìn)患者逐步恢復(fù)。嚴(yán)重的患者可能需要合并使用抗生素防止感染，必要時需要進(jìn)行透析治療。

結(jié)語：

我國是以漢坦病毒漢城型（hantaan virus,HTNV）為主要優(yōu)勢毒株?？紤]隨著社會經(jīng)濟條件改變，交通越來越便捷，HFRS擴散風(fēng)險大為增加，建議在歷年有探測到HFRS疫情聚集區(qū)域，展開以“監(jiān)測、健教、滅鼠、免疫結(jié)合”的綜合防治策略，醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)出血熱疑似病患時，盡早進(jìn)行檢測排查、早期診斷，避免地區(qū)流行。科潤達(dá)生物作為DRG和IBL的中國代理和售后服務(wù)單位，可以為各界穩(wěn)定供應(yīng)漢坦病毒試劑盒，并且提供收樣代測、上門代測、實驗指導(dǎo)等技術(shù)支持。

參考文獻(xiàn)：

1.2009-2018年西安市腎綜合征出血熱發(fā)病特征  李琴麗等-《中華地方病學(xué)雜志》CSTPCD北大核心2021年6期

2.漢坦病毒檢測技術(shù)研究進(jìn)展  章寶國等-《中國病毒病雜志》2015年11月第5卷第6期