近日,寧波某醫(yī)院接到一位胸痛老年患者,老人在清明節(jié)上墳后發(fā)病,胸痛合并發(fā)燒三天并有咳血癥狀,經(jīng)胸片及氣管鏡等詳細(xì)檢查,確認(rèn)是感染了煙曲霉菌導(dǎo)致的肺病。煙曲霉菌是空氣中常見的腐生菌,是曲霉菌中最常見的致病原,它可以引起多器官系統(tǒng)的感染,肺部感染和鼻竇感染相對(duì)多見,引起侵襲性肺曲霉?。?/span>invasive pulmonary aspergillosis,IPA)。侵襲性肺曲霉?。?span style="font-family:Calibri">IPA)在免疫力低下的老年人群中有一定的致死率,煙曲霉菌還可見于ICU住院者的繼發(fā)感染,導(dǎo)致ICU住院患者住院時(shí)間延長,死亡風(fēng)險(xiǎn)增加。對(duì)可疑患者及時(shí)檢測煙曲霉菌抗體對(duì)正規(guī)治療,保障患者預(yù)后有重要意義,科潤達(dá)生物在本文介紹一種德國進(jìn)口的煙曲霉菌抗體檢測試劑盒。
煙曲霉菌感染是怎樣引起的?
煙曲霉菌廣泛存在于自然界的空氣中,可以在土壤、腐敗有機(jī)物內(nèi)繁殖,因其孢子直徑小,可被動(dòng)吸入呼吸道,包括肺、副鼻竇、耳朵等部位,并可以在皮膚上寄生,寧波的患者就是在清明節(jié)上墳時(shí),因清理墳頭而引發(fā)感染。煙曲霉菌在免疫低下的人群中,特別是流感病毒性肺炎患者及老年人群容易發(fā)生侵襲性肺曲霉病,常見癥狀包括咳嗽咳痰、發(fā)熱、胸部不適,以及進(jìn)行性呼吸困難。
當(dāng)煙曲霉菌感染發(fā)生在肺部時(shí),早期的癥狀與其它病因引起的肺炎并沒有特異性的區(qū)別,但較長時(shí)間的感染可以引起咯血癥狀,一旦發(fā)生咯血?jiǎng)t代表已侵犯血管,病情將會(huì)迅速進(jìn)展,因此應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者流行病學(xué)史,接觸史和旅居史等實(shí)際情況,排查是否存在煙曲霉菌感染。
煙曲霉菌抗體檢測
支氣管鏡觀察或者肺泡灌洗液培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)煙曲霉菌,但操作較復(fù)雜,適合醫(yī)技支持較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用,特別是細(xì)菌培養(yǎng)用時(shí)長,不適用于急癥危癥患者。相對(duì)而言,血清學(xué)免疫抗體檢測操作更為便捷,德國IBL和NovaTec診斷公司出品的煙曲霉菌抗體檢測試劑盒可以定性檢測人血清或血漿中抗煙曲霉菌的IgM/IgG類抗體。這種試劑盒特異性抗體的定性免疫酶學(xué)測定是基于ELISA(酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn))技術(shù),試驗(yàn)完成后,結(jié)果>11NTU判斷為陽性。
寫在最后:
煙曲霉菌是一種腐生真菌,在空氣中普遍存在,且在花園和溫室土壤肥料等自然環(huán)境中大量存在,生長溫度10℃~45℃,最適37℃~45℃,當(dāng)其感染人體后,能寄生在人、鳥類及其它脊椎動(dòng)物的肺部引起結(jié)核癥。煙曲霉菌可以繼發(fā)于流感病毒肺炎,或者在長期免疫低下人群,或在應(yīng)用免疫抑制劑的患者體內(nèi)繼發(fā)感染,及時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)于保障患者預(yù)后有重要意義??茲欉_(dá)生物作為德國IBL和德國NovaTec在中國的代理商,為全國用戶長期穩(wěn)定供應(yīng)煙曲霉菌抗體檢測試劑盒,可以將為您提供真誠服務(wù)。
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