百日咳的癥狀如何與流感相鑒別

百日咳在臨床上多見于兒童，在≤3月齡的嬰幼兒群體中易引起肺炎等并發(fā)癥，有一定的致死率。據(jù)國家疾控中心數(shù)據(jù)，2024年前兩個月累計報告了13例百日咳死亡病例，這一數(shù)據(jù)超過了2018年至2023年百日咳桿菌感染致死的總和。了解百日咳的典型癥狀，及時與感冒、流感等癥狀鑒別，有利于及早精準治療，控制醫(yī)療成本及降低死亡率，科潤達生物將為讀者介紹相關鑒別要點，并介紹德國進口試劑盒——百日咳桿菌抗體試劑盒。

百日咳桿菌屬于什么菌？

百日咳桿菌屬于鮑特氏菌屬，革蘭氏染色呈陰性，需氧，主要由空氣傳播，人類是其宿主，人群普遍易感。百日咳在我國免疫接種計劃范圍內(nèi)，盡管我國兒童疫苗接種高達99%的覆蓋率，但在很多省份卻出現(xiàn)高發(fā)跡象。由于醫(yī)生容易受”白百破“疫苗接種記錄和經(jīng)驗影響，導致對百日咳的重視度不夠，加之百日咳的癥狀在疾病早期與感冒相似，常誤診或漏診，導致病情加重。

百日咳如何與感冒鑒別？

百日咳早期癥狀與感冒的癥狀是一樣的，都有發(fā)熱、流涕和咳嗽，但百日咳病程遷延近百天，故被稱為“百日咳”。百日咳桿菌造成的感染明顯區(qū)別于流感的特征就是痙攣性咳嗽。

百日咳的咳嗽開始是單聲的干咳，3-4天熱退后咳嗽在夜晚加重，病程進入痙咳期。痙咳期的典型特征是陣發(fā)性、痙攣性的咳嗽伴有大量的粘液，發(fā)出雞鳴樣吸氣回聲，此時如果能及時診斷采取正規(guī)治療措施，可以縮短病程，如果沒有積極干預，痙咳期將會持續(xù)2周～2個月，發(fā)生并發(fā)癥和重癥致死的機率將大為增加。

百日咳診斷依據(jù)是什么？

目前，國內(nèi)診斷百日咳仍以痙咳的臨床癥狀為主，百日咳桿菌實驗室檢測一般做為輔助手段。由于部分患者典型癥狀不明顯，臨床漏診和誤診時有發(fā)生，重視實驗室檢查，及時發(fā)現(xiàn)患者，隔離并治療病患，阻斷傳染源，是避免社區(qū)大流行的重要舉措。

百日咳桿菌感染人體后，免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生對應的抗體，如IgG、IgM和IgA。IgG抗體是在近期感染時出現(xiàn)的抗體，因此抗體血清學方法檢測IgG抗體是診斷的重要依據(jù)，百日咳桿菌抗體檢測試劑盒可以用于百日咳桿菌抗體的實驗室檢測。

百日咳桿菌抗體檢測試劑盒

百日咳桿菌抗體檢測試劑盒除了輔助診斷，還可以通過檢測注射疫苗后人體特異性抗體產(chǎn)生的水平，用于疫苗效價評估，或供應品牌的選擇。目前，“白百破”疫苗在我國已經(jīng)得到普及，但隨著接種的兒童年齡增長，其體內(nèi)百日咳桿菌的抗體水平下降，4～5歲后較易發(fā)病，但癥狀通常只有較長時間的咳嗽，很難與普通咳嗽區(qū)分，這增加了誤診漏診的風險，使癥狀不典型的青少年或成年病人成為移動的傳染源。

對疑似患者用百日咳桿菌抗體檢測試劑盒確認患者體內(nèi)抗體水平，可以提高百日咳痙咳期或恢復期的百日咳診斷效能。德國IBL診斷公司和德國NovaTec診斷公司對傳染病抗體檢測有豐富經(jīng)驗，其出品的百日咳桿菌抗體檢測試劑盒可檢測百日咳桿菌特異性IgG抗體、IgM和IgA抗體，科潤達生物是IBL和NovaTec國內(nèi)代理商和技術服務單位，可以為全國用戶提供優(yōu)質的百日咳桿菌抗體檢測試劑盒。

春天是各種傳染病高發(fā)的季節(jié)，在今年百日咳桿菌高水平流行的背景下，一線的臨床醫(yī)生對咳嗽患者不應掉以輕心，除關注臨床癥狀，還應合理使用實驗室檢查方法，及時準確診斷百日咳。科潤達生物作為多種傳染病試劑盒的代理商，在疾病防控一體化的道路上積極探索，歡迎您致電400-9600529，無論您是親自下單還是咨詢技術問題，我們將提供真誠服務。

參考文獻：

1. 兒童百日咳臨床特征及重癥百日咳危險因素分析  范揚 首都食品與醫(yī)藥 2023年6月下

2. 兒童百日咳實驗室診斷的研究進展 馬富艷 浙江醫(yī)學2023年第45卷第9期