壓力蒸汽滅菌生物指示劑使用方法

壓力蒸汽滅菌生物指示劑是一種用于監(jiān)測(cè)壓力蒸汽滅菌效果的工具，別名：濕熱滅菌生物指示劑、高壓滅菌生物指示劑、嗜熱脂肪芽孢桿菌生物指示劑，以下是其詳細(xì)的使用方法：

一、準(zhǔn)備工作

1. 選擇合適的生物指示劑

• 根據(jù)滅菌設(shè)備的類(lèi)型（如重力置換式滅菌器或預(yù)真空滅菌器）和滅菌物品的性質(zhì)，選擇對(duì)應(yīng)的生物指示劑。常見(jiàn)的生物指示劑含有嗜熱脂肪芽孢桿菌芽孢，這種芽孢對(duì)壓力蒸汽滅菌的抵抗力較強(qiáng)。

2. 檢查生物指示劑的完整性

• 仔細(xì)查看生物指示劑的包裝，確保包裝沒(méi)有破損、裂縫或其他損壞跡象。如果包裝損壞，可能會(huì)導(dǎo)致芽孢失活或者受到污染，從而影響監(jiān)測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1. 在滅菌物品中放置

• 對(duì)于常規(guī)的滅菌包，將生物指示劑放置在滅菌包的中心位置。如果是多孔物品，要確保生物指示劑位于物品的內(nèi)部通道或最難滅菌的部位。例如，在滅菌管道時(shí)，可將生物指示劑放入管道的最深處。一般來(lái)說(shuō)，每一個(gè)滅菌批次至少要放置一個(gè)生物指示劑。

• 在大型滅菌設(shè)備中，如滅菌柜，若滅菌物品較多且分布在不同層次和位置，應(yīng)在不同的位置放置生物指示劑，包括上層、中層、下層，以及靠近柜門(mén)和后壁等位置，以全面監(jiān)測(cè)滅菌效果。

1. 按照正常滅菌程序操作

• 將放置好生物指示劑的滅菌物品放入滅菌設(shè)備，然后按照既定的壓力蒸汽滅菌參數(shù)進(jìn)行滅菌。這些參數(shù)通常包括溫度（一般為 121℃或 134℃）、壓力（根據(jù)溫度相應(yīng)變化）和時(shí)間（15 - 30 分鐘不等，具體取決于滅菌溫度和物品性質(zhì)）。

1. 滅菌后取出

• 滅菌過(guò)程結(jié)束后，等待滅菌設(shè)備內(nèi)的壓力降至零，然后打開(kāi)滅菌設(shè)備，小心取出生物指示劑。在取出過(guò)程中，要避免生物指示劑受到二次污染。

2. 進(jìn)行培養(yǎng)

• 將生物指示劑放入專(zhuān)用的培養(yǎng)設(shè)備中，如生物指示劑培養(yǎng)器。培養(yǎng)溫度一般設(shè)定為 56 - 60℃，這是嗜熱脂肪芽孢桿菌芽孢能夠生長(zhǎng)的適宜溫度。培養(yǎng)時(shí)間通常為 24 - 48 小時(shí)，具體時(shí)間根據(jù)生物指示劑的說(shuō)明書(shū)確定。

• 在培養(yǎng)過(guò)程中，培養(yǎng)設(shè)備會(huì)提供適宜的環(huán)境條件，如溫度、濕度和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以促使芽孢生長(zhǎng)（如果滅菌不徹di）。

1. 陽(yáng)性結(jié)果判斷

• 如果在培養(yǎng)規(guī)定時(shí)間后，生物指示劑中的培養(yǎng)液顏色發(fā)生變化（如由紫色變?yōu)辄S色），并且有微生物生長(zhǎng)的跡象（如培養(yǎng)液變渾濁），則判定為陽(yáng)性結(jié)果。這表明滅菌不徹di，滅菌過(guò)程失敗。

2. 陰性結(jié)果判斷

• 如果培養(yǎng)后，生物指示劑中的培養(yǎng)液顏色保持不變（如仍為紫色），且沒(méi)有微生物生長(zhǎng)的跡象（培養(yǎng)液清澈），則判定為陰性結(jié)果。這意味著滅菌有效，達(dá)到了預(yù)期的滅菌效果。

3. 記錄和報(bào)告結(jié)果

• 將生物指示劑的測(cè)試結(jié)果詳細(xì)記錄下來(lái)，包括滅菌批次、滅菌日期、培養(yǎng)日期、結(jié)果（陽(yáng)性或陰性）等信息。如果出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果，需要及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門(mén)，并對(duì)滅菌設(shè)備和滅菌過(guò)程進(jìn)行檢查和重新評(píng)估，以確定滅菌失敗的原因并采取糾正措施。