高壓蒸汽滅菌器排除空氣的效果對蒸汽滲透具有重要影響。通過充分排氣、合理擺放物品、選擇合適的滅菌時間和方式以及進行嚴格的監(jiān)測和控制,可以確保滅菌過程達到最佳效果,從而保障安全。
1. 溫度與壓力關(guān)系:在高壓蒸汽滅菌過程中,如果滅菌器內(nèi)的空氣未被排出,鍋內(nèi)的溫度將無法達到標準滅菌溫度。例如,在103.4kPa(1.05kg/cm2)蒸汽壓下,鍋內(nèi)溫度應(yīng)達到121.3℃,但空氣的存在會導(dǎo)致實際溫度低于這一數(shù)值,從而影響滅菌效果。
2. 冷空氣的排除:在滅菌開始前,必須充分排氣,以確保滅菌器內(nèi)的冷空氣排盡。通常建議排氣時間為5分鐘,確??諝馀懦龊笤訇P(guān)閉排氣閥。
3. 物品擺放與穿透性:待滅菌物品的擺放也會影響蒸汽的穿透性。物品排列過密或體積過大都會阻礙蒸汽的流動,導(dǎo)致內(nèi)部難以達到所需的高溫和壓力。因此,敷料包體積應(yīng)小于30cm×30cm×50cm,并保持各包之間留有空隙,以便蒸汽流通、滲入包裹中央,確保滅菌效果。
4. 滅菌時間與方式:不同類型和包裝狀態(tài)的物品需要不同的滅菌時間和方式。例如,金屬器械可能需要較長的滅菌時間,而多孔物品則更適合使用高速預(yù)真空滅菌器進行滅菌,因為這種滅菌器配備了真空泵,可以更排除空氣。
5. 監(jiān)測與控制:為了確保滅菌效果,需要對滅菌過程進行嚴格的監(jiān)測和控制。這包括使用機械、化學和生物監(jiān)測器來監(jiān)測滅菌過程中的溫度、壓力和時間等參數(shù),以及定期檢查和維護滅菌器的性能。
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