Fanconi貧血(FA)是一種遺傳性血液疾病,由22個已知基因的突變引起,這些基因編碼的FA蛋白在DNA交聯修復中起關鍵作用。FA患者常表現為造血干細胞(HSCs)迅速耗竭和骨髓衰竭。目前,主要的治愈方法是同種異體骨髓移植,但存在供體匹配困難和移植相關風險等問題。因此,基因修復或添加療法成為有吸引力的替代方案。
現有基因療法主要集中于體外修飾HSCs后回輸患者體內,但這種方法存在HSCs動員困難、體外傳代過程中存活率低以及對傳統預處理策略敏感等問題。本研究提出了一種新的體內蛋白替代療法,即通過LNPs遞送mRNA至體內,實現FA蛋白的體內表達,從而恢復HSPC功能。
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材料與方法
1.1 材料:
實驗動物:Fancc缺陷小鼠(Fancc-/-)及野生型(WT)小鼠,購自Jackson Laboratory。
LNPs:由Acuitas Therapeutics提供,包含可離子化陽離子脂質、磷脂酰膽堿、膽固醇和聚乙二醇(PEG)脂質。
mRNA:線性或環(huán)狀Fancc mRNA,通過體外轉錄合成,并進行5'帽結構和3'多聚腺苷酸尾修飾。
LNP制備與表征:將mRNA與LNPs按一定比例混合,通過旋轉蒸發(fā)法制備LNP-mRNA復合物,并測定其粒徑、zeta電位和RNA包封率。
動物實驗:通過靜脈注射(IV)或股骨內注射(IF)將LNP-mRNA復合物遞送至小鼠體內。在不同時間點收集骨髓、脾臟和肝臟等組織,評估m(xù)RNA的轉染效率和表達水平。
功能驗證:通過集落形成實驗評估LNP-mRNA處理對Fancc缺陷HSPCs增殖能力和烷基化劑抵抗性的影響。同時,通過流式細胞術分析HSPCs的免疫表型變化。
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實驗結果
2.1 增殖能力恢復:
通過集落形成實驗評估了LNP-Fancc處理對Fancc缺陷HSPCs增殖能力的影響。結果顯示,LNP-Fancc處理顯著增加了Fancc缺陷HSPCs形成的集落數量(圖1A-C, D-F)。這表明LNP-Fancc處理能夠有效恢復Fancc缺陷HSPCs的增殖能力。
2.2 烷基化劑抵抗性恢復:
Fancc蛋白在DNA交聯修復中起關鍵作用,因此Fancc缺陷細胞對烷基化劑(如DNA交聯劑)高度敏感。本研究通過評估LNP-Fancc處理對Fancc缺陷HSPCs烷基化劑抵抗性的影響,進一步驗證了LNP-Fancc的功能恢復效果。
結果顯示,LNP-Fancc處理顯著提高了Fancc缺陷HSPCs對MMC的抵抗性(圖1B-C, E-F)。這表明LNP-Fancc處理能夠有效恢復Fancc缺陷HSPCs的DNA修復能力,從而增強其對烷基化劑的抵抗性。

2.3 遞送效率比較:
本研究通過靜脈注射(IV)和股骨內注射(IF)兩種途徑將LNP-mRNA復合物遞送至Fancc缺陷小鼠(Fancc-/-)體內。結果顯示,無論采用哪種注射方式,LNP-mRNA均能有效轉染至小鼠骨髓(BM)細胞。相比IV注射,IF注射在骨髓中的轉染效率更高。具體來說,IF注射后,注射側股骨中LNP標記的細胞比例顯著高于未注射側股骨及脾臟等系統性分布組織(圖2D-F)。這一結果表明,直接注射至骨髓腔能夠更有效地將LNP-mRNA遞送至目標細胞。

使用熒光報告基因mCherry和熒光素酶報告系統評估了mRNA在體內的表達水平。結果顯示,IF注射后骨髓中mCherry的陽性細胞比例和平均熒光強度(MFI)均顯著高于IV注射(圖3A-D)。

熒光素酶報告系統進一步證實了這一結果。IF注射后,注射側股骨的熒光素酶活性顯著高于未注射側股骨及脾臟等組織(圖4A-B, E-H)。這些結果表明,IF注射能夠更有效地實現mRNA在骨髓中的表達。




綜上所述,本研究通過LNPs遞送mRNA至Fancc缺陷小鼠體內,成功實現了Fancc蛋白的體內表達,并顯著恢復了Fancc缺陷HSPCs的增殖能力和烷基化劑抵抗性。同時,LNP處理未引起顯著的免疫原性反應,為FA的臨床治療提供了新的策略
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討論
本研究通過LNPs遞送Fancc mRNA至Fancc缺陷小鼠體內,成功恢復了HSPCs的功能。這種體內蛋白替代療法為FA的臨床治療提供了新的策略。與體外基因療法相比,體內遞送mRNA具有操作簡便、無需復雜基礎設施和物流支持等優(yōu)勢。
然而,本研究仍存在一些局限性。首先,Fancc缺陷小鼠模型并未自然呈現骨髓衰竭表型,這限制了模型對FA病理生理過程的模擬能力。其次,mRNA的表達具有瞬時性,需要重復給藥以實現持久療效。未來的研究將探索更穩(wěn)定的mRNA修飾策略以及優(yōu)化給藥方案以提高療效。
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結論
本研究通過LNPs遞送mRNA成功恢復了Fancc缺陷小鼠HSPCs的功能,為FA的臨床治療提供了新的策略。未來的研究將進一步優(yōu)化mRNA修飾策略、給藥方案以及評估該療法的長期療效和安全性。
參考文獻:Banda, O., Adams, S. E., Omer, L., Jung, S. K., Said, H., Phoka, T., ... & Kurre, P. (2025). Restoring hematopoietic stem and progenitor cell function in Fancc mice by in situ delivery of RNA lipid nanoparticles. Molecular Therapy: Nucleic Acids, 36, 1-12.
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