煎藥的正確程序丨如何計算煎藥的時間丨飲片在煎煮時要后下

煎藥的正確程序

　　先把藥物放入鍋里，然后加入涼的飲用水，浸泡20~30分鐘，再加水沒過藥物，將藥鍋放在火上用中火煎煮。一般情況分兩次煎煮，*次煎煮后，把藥液倒出150～200毫升，叫頭煎藥：然后，再加溫水適量（若藥渣放涼再煎煮時應放涼水），進行第二次煎煮，叫二煎藥。有時也可以再加水，煎煮第三煎，或是第四煎。這要按照醫(yī)生的要求去做。

　　如何計算煎藥的時間

　　從水開后算起，分為三種情況：

　?。?）用于治療急性熱病、四季外感風寒、風熱類疾病的清熱發(fā)散性藥物。頭煎從沸后用中火偏大煎煮15~20分鐘，第二煎沸后再煎10~15分鐘左右。

　?。?）用于治療一般常見的慢性病，如：脾胃病、臟腑功能失調、高血壓病、心血管類疾病的調理性藥物。頭煎從沸后中火煎煮20~30分鐘，第二煎沸后再煎15～20分鐘左右。

　?。?）用于治療虛損性疾病的補益藥，如：氣虛、血虛、腎虛等各類虛損病癥的藥物。頭煎從沸后小火（文火）煎煮30~40分鐘左右，第二煎藥沸后再煎20~30分鐘。

　　為什么某些飲片在煎煮時要“后下”

　　芳香類藥物，含有容易揮發(fā)的成分，煎時間長了損失藥效，所以要等其他藥煎好之前5分鐘放入鍋內，后下藥一般由藥房包好并注有“后下”字樣。

　　含有芳香性及揮發(fā)油的藥材，如：桂枝、薄荷、佩蘭、白蔻仁、砂仁、肉桂、沉香等，皆屬輕清發(fā)散藥，有效成分容易隨水蒸氣擴散掉。例如薄荷若煮的時間太長，藥液中薄荷油及薄荷醇的含量必將減少，直接影響功效。

　　有些飲片所含有效成分能迅速溶解在水中，如：鉤藤、大黃、番瀉葉、青蒿、徐長卿等，這類藥如果久煎，其化學成分可能發(fā)生變化。如大黃煎久了，所含的蒽醌類化合物就會被破壞，而降低了瀉下的功效，而鉤藤如果煎煮的時間超過二十分鐘，其降血壓的作用明顯降低。

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