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高壓滅菌器的準(zhǔn)確運(yùn)用方法
閱讀：2006發(fā)布時(shí)間：2020-4-26
高壓滅菌器的準(zhǔn)確運(yùn)用方法有以下幾點(diǎn)：
一、消毒物品的開端處理。凡觸摸過病原微生物的醫(yī)療器械、被單、衣物等均應(yīng)先用化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒， 然后依照慣例清潔。特別是傳染病房用后的各類物品， 要嚴(yán)厲把關(guān)， 先嚴(yán)密消毒后， 再清潔、消毒。慣例清潔時(shí)，先用洗刷劑溶液浸泡擦洗，去掉物品上的油污， 血垢等污物， 然后用流水沖凈。有軸節(jié)、齒槽和縫隙等器械和其它物品，應(yīng)盡也許打開或拆開， 進(jìn)行*洗刷。洗刷后的物品應(yīng)擦干，按各臨床需求分類包裝， 避免再污染。鏟除污染前、后物品的盛器和運(yùn)送東西應(yīng)嚴(yán)厲區(qū)別，并有顯著象征， 以防穿插傳染。
二、消毒物品的包裝和容器要適宜。包裝選用雙層包布白色棉布，新包布應(yīng)先洗刷去漿后再運(yùn)用。物品包裝用線繩捆扎， 以不松動(dòng)散開為宜，不宜過緊。運(yùn)用容器盛裝時(shí)，選用既可阻撓外界微生物侵入， 又有較好的蒸汽穿透性。如特制的注射器滅菌盒、裝敷料的貯槽等。民用鋁盒因蒸汽難以進(jìn)入， 而盒內(nèi)的空氣又不易排出，按慣例滅菌常不能到達(dá)滅菌作用。實(shí)驗(yàn)比照標(biāo)明它的污染率大大高于醫(yī)用鋁盒。所以不能運(yùn)用民用鋁盒裝注射器或器械滅菌。
三、消毒物品裝放應(yīng)合理。消毒物品過多或放置不妥都可影響滅菌作用。消毒鍋內(nèi)物品不能過擠，不超越鍋內(nèi)容量。盡量將同類物品裝一鍋內(nèi)滅菌。若有不同類物品裝放一同，應(yīng)以量難到達(dá)滅菌物品所需的溫度和時(shí)刻為準(zhǔn)。物品裝放時(shí)，上下左右均應(yīng)穿插錯(cuò)開，留出縫隙， 使蒸汽簡(jiǎn)單穿透。大消毒包應(yīng)立著放上層, 小包放基層大搪瓷盒和貯槽也應(yīng)立著放布類和金屬類物品一起滅菌，應(yīng)將金屬類物品包放在基層，使兩者受熱根本一致，并防金屬物品滅菌中發(fā)作的冷凝水弄濕包布。
四、排盡空氣。運(yùn)用高壓蒸汽消毒鍋時(shí)， **關(guān)鍵的是將鍋內(nèi)空氣排盡。如鍋內(nèi)有空氣，則氣壓針?biāo)傅膲簭?qiáng)不是飽滿蒸汽發(fā)作的壓強(qiáng)。一樣的壓強(qiáng)， 混有空氣的蒸汽其溫度低于飽滿蒸汽所發(fā)作的溫度。
五、合理核算滅菌時(shí)刻。滅菌時(shí)刻包括：①穿透時(shí)刻，從鍋內(nèi)到達(dá)滅菌溫度開端核算時(shí)刻，到鍋內(nèi)**難到達(dá)的部位也到達(dá)此溫度的時(shí)刻;②保持時(shí)刻，即殺滅微生物所需時(shí)刻， 通常以殺滅嗜熱脂肪桿菌芽胞所需時(shí)刻來(lái)表明;③安全時(shí)刻，為使滅菌得到切當(dāng)確保所需添加的時(shí)刻。通常為熱死亡時(shí)刻的一半， 其長(zhǎng)短視消毒物品而定。對(duì)易導(dǎo)熱的金屬器件的滅菌，不需求安全時(shí)刻。在滅菌時(shí)刻內(nèi)， 要留意壓力表，及時(shí)刻調(diào)理進(jìn)氣量，以保持在的壓力， 保持到滅菌時(shí)刻停止。在滅菌過程中， 如有壓力、溫度降低， 應(yīng)從頭升溫升壓，從頭計(jì)時(shí)。
六、滅菌后。請(qǐng)求消毒物品干燥后，查看指示劑到達(dá)滅菌請(qǐng)求即可出鍋。取無(wú)菌物品時(shí)， 要嚴(yán)厲無(wú)菌操作，開蓋物品先將蓋蓋好，貯槽封閉好通氣孔。一起應(yīng)分類放置， 次序發(fā)放取用。超越有效期，酷熱濕潤(rùn)時(shí)節(jié)通常不超越七天。
七、避免超熱蒸汽。超熱蒸汽溫度雖高，但象空氣一樣，遇到消毒物品時(shí)不能凝成水，不能開釋潛熱， 所以對(duì)滅菌不利。避免超熱的方法是運(yùn)用外源蒸汽滅器時(shí)，不要使夾層的溫度高于消毒室的溫度，兩者應(yīng)附近不要使壓力過高的蒸汽進(jìn)入消毒室內(nèi);滅菌時(shí)不要用壓力高的蒸汽加熱到請(qǐng)求溫度，然后再降壓力。
八、留意安全。每次滅菌前應(yīng)查看滅菌器是不是處于杰出的作業(yè)狀況，尤其是安全閥是不是杰出。消毒后減壓不行過猛過快。應(yīng)等壓力表歸回“0“位時(shí)，才能夠打開鍋門。如果消毒鍋內(nèi)是瓶裝溶液，且俄然開鍋， 則玻璃驟然遇到冷空氣易發(fā)作爆裂，有必要留意如果俄然把鍋門開得太大，冷空氣很多進(jìn)入，易使包布周圍蒸汽凝成水點(diǎn)而阻塞包布孔穴, 阻止包布內(nèi)蒸汽排出，而使物品濕潤(rùn)。
九、不能運(yùn)用高壓蒸汽滅菌器消毒任何有損壞性資料和含堿金屬成份的物質(zhì)。消毒這些物品將會(huì)導(dǎo)致爆破或腐蝕內(nèi)膽和內(nèi)部管道，以及損壞墊圈。
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