沖擊波在骨折不愈合治療中的“神奇"療效

體外沖擊波

沖擊波治療是由最初的體外沖擊波碎石，發(fā)展到現(xiàn)在的骨科及康復(fù)理療領(lǐng)域，是一種介于保守療法和手術(shù)療法之間的新型治療方式。

治療的原理是在不同的聲阻抗界面產(chǎn)生壓力與拉力，有助于分解粘連，促進血液循環(huán)，加快代謝分解產(chǎn)物清除及吸收，有促進血管生長因子的產(chǎn)生。對于骨折，尤其是延遲愈合骨折，有促進骨折斷端血液循環(huán)，促進血管生長因子產(chǎn)生，從而促進骨折愈合。

小華（化名）因車禍致右側(cè)第四掌骨骨折，在當?shù)蒯t(yī)院行鋼板內(nèi)固定，3個月后拆除鋼板，但骨折斷端仍然沒有任何愈合的跡象。小華（化名）接受了第一次沖擊波治療；兩周后，又接受了第二次沖擊波治療。

每次在治療過程中，小華（化名）的小手都會不停地亂動，這給治療造成了很大的困難。然而，患兒的極度不配合并沒有讓治療師放棄。耐心的安撫和循序漸進的治療手法，使患兒成功完成了兩次治療，之后復(fù)查的結(jié)果顯示，小華（化名）手掌的骨折斷端已經(jīng)臨床愈合，無任何并發(fā)癥。

小華（化名）的成功，再次顯示了沖擊波在骨折不愈合治療中的“神奇"療效。

所謂骨折延遲愈合與不愈合，目前臨床上通常以骨折發(fā)生后4個月未愈合為骨折延遲愈合的診斷標準。美國FDA（食品藥品監(jiān)督管理局）制定的骨折不愈合的診斷標準是：骨折經(jīng)過治療后9個月及以上仍無愈合跡象，或者已經(jīng)連續(xù)3個月影像學檢查無任何變化，稱為骨折不愈合。

骨折延遲愈合與不愈合是術(shù)后最常見的難治性并發(fā)癥之一，發(fā)生率為5%-10%，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，在醫(yī)學發(fā)達的今天仍然不能*避免。

目前，臨床治療骨折不愈合的主要措施是手術(shù)植骨，但仍會有一部分患者術(shù)后不能及時愈合，且手術(shù)的風險高、創(chuàng)傷大、并發(fā)癥較多。近年來，體外沖擊波在運動損傷和骨骼、軟組織疾病領(lǐng)域的應(yīng)用日益廣泛。國內(nèi)外研究表明，體外沖擊波在治療骨骼、肌肉系統(tǒng)方面有良好的效果。

體外沖擊波治療骨折不愈合主要是利用其聲學原理和空化效應(yīng)。骨不愈是由于某些因素造成骨折愈合過程停止，沖擊波對骨折斷端及周圍組織進行深部刺激，可以激活成骨細胞活性，從而促進骨愈合。

沖擊波治療無需開刀，痛苦小，也無需局麻，是骨折不愈合患者的有效治療方法。