詳細(xì)介紹
流行病學(xué)史: 是否有疫區(qū)居住史、野生動(dòng)物接觸史、蜱叮咬史等。
實(shí)驗(yàn)室檢查:
微生物培養(yǎng): 是金標(biāo)準(zhǔn),但必須在生物安全三級(jí)(BSL-3)實(shí)驗(yàn)室操作。樣本可來(lái)自血液、潰瘍分泌物、痰液、淋巴結(jié)穿刺液等。
血清學(xué)檢測(cè): 檢測(cè)患者血清中的特異性抗體(試管凝集試驗(yàn)、ELISA等),是常用的方法。但抗體通常在感染后2周左右才出現(xiàn)。
PCR檢測(cè): 快速、靈敏,可用于檢測(cè)臨床樣本中的細(xì)菌DNA,用于早期診斷。
免疫組化染色: 檢測(cè)組織樣本中的抗原。
預(yù)防與控制
個(gè)人防護(hù):
在疫區(qū)避免接觸野生動(dòng)物(尤其是野兔和鼠類(lèi))。
使用驅(qū)蟲(chóng)劑,穿長(zhǎng)袖衣褲,防止蜱、蚊等叮咬;戶(hù)外活動(dòng)后仔細(xì)檢查全身是否有蜱附著。
只飲用經(jīng)過(guò)消毒的水,食物務(wù)必煮熟。
疫苗: 目前尚無(wú) commercially available(商業(yè)化)的疫苗。減毒活疫苗曾在實(shí)驗(yàn)室人員和高危人群中使用,但并未普及。
公共衛(wèi)生措施: 加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè)、報(bào)告和控制動(dòng)物間疫情。發(fā)生疫情時(shí),需進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和環(huán)境消毒。
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