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成人氣管插管模型訓(xùn)練氣管插管術(shù)的重要性,在緊急情況或緊急狀態(tài)下,如當(dāng)病人心跳暫停時,氣道處理是首要。在部分器官橫斷時,直接喉鏡下氣管插管有一些禁忌,因為此操作程序?qū)?dǎo)致*的器官橫斷和氣道不能維持通氣。故在這種情況下,外科手術(shù)是必須的。不穩(wěn)定型頸部脊椎損傷雖不是氣管插管的禁忌癥,但是在氣管插管時,必須嚴(yán)格保證頸部脊椎穩(wěn)固在一條直線上,需要氣管插管助手站在床邊,保護病人的頭、頸、肩處于解剖中性位。頸圈(同于穩(wěn)定保護損傷的頸部脊椎)前部打開或除去以使得病人的口腔能*張開。
氣管插管導(dǎo)管有帶套囊和不帶套囊的。成人和年長兒童需要帶套囊的導(dǎo)管,在插入帶有套囊的導(dǎo)管后,將位于導(dǎo)管遠端的套囊充氣,充氣的套囊在導(dǎo)管和氣管腔之間形成密封圈。這個密封圈將防止氣體泄露和胃內(nèi)容物誤吸。
在準(zhǔn)備氣管插管前,成人氣管插管模型操作步驟,及注意事項:
明確所有所需的設(shè)備已經(jīng)準(zhǔn)備好并處于應(yīng)用狀態(tài),全體操作人員均已待命、如病情允許,已經(jīng)病人或病人的健康監(jiān)護人簽署知情同意書。將套囊充氣以檢查套囊有沒有漏氣。將導(dǎo)管導(dǎo)芯置入導(dǎo)管,使導(dǎo)管保持在自然彎曲狀態(tài),明確導(dǎo)管導(dǎo)芯沒有露出于氣管導(dǎo)管的末端。如有必要,用導(dǎo)管芯將氣管導(dǎo)管形狀重塑成曲棍球棒狀,以利于順利通過喉前部。保證吸引管能用并且操作者能方便取到。開放靜脈通路,如時間和條件允許,將病人與監(jiān)護儀器連通。指派一名助手在氣管插管期間,密切關(guān)注監(jiān)護儀并及時報告任何的數(shù)據(jù)改變。
調(diào)整病床,使病人的頭低于操作者的胸骨位置。如果沒有禁忌癥,在病人枕部墊上一個枕頭或折疊的毛巾使病人處于嗅花位。該體位聯(lián)合了病人頭部屈曲和伸展,使得口腔和咽喉更位于一條直線上,故更容易顯露聲門。
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