生命體征監(jiān)護(hù)儀 返回列表頁(yè)

有創(chuàng)血壓是指監(jiān)護(hù)病人的中心靜脈壓、左房壓、心輸出量和心臟漂浮導(dǎo)管。

中心靜脈壓是指胸腔大靜脈壓或右心房，它比局部靜脈壓更能反映整個(gè)靜脈回流情況，正常人是6.7-10.7KPA，心3衰竭病人可達(dá)22.7KPA 。

中心靜脈壓的測(cè)量方法是用靜脈導(dǎo)管從頸靜脈、股靜脈插入，經(jīng)大靜脈進(jìn)入上下腔靜脈與右心房交界處測(cè)得中心靜脈壓。

左房壓可以表示左心室的充盈和排出的能力，左心衰竭，左顧右盼心室的排血量減少，左房壓升高，可造成肺淤血和肺氣腫，，但心排出量也增加。因此監(jiān)護(hù)和維持合適的左心房壓對(duì)維護(hù)心輸出量極為重要。

左房壓的測(cè)量是將心導(dǎo)管插入肺動(dòng)脈，測(cè)定肺動(dòng)脈 壓來(lái)間接測(cè)定左房壓，或通過(guò)左上肺靜脈與左房聯(lián)接處，將心導(dǎo)管直接插入左心房測(cè)定。

無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)采用柯氏音檢測(cè)法，用充氣袖帶阻斷弘動(dòng)脈，在阻端壓力下降的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)一系列不同音調(diào)的聲音，根據(jù)音調(diào)和時(shí)間可以判斷收縮壓和舒張壓，即為柯氏音。

監(jiān)護(hù)時(shí)，用傳聲器作為傳感器，當(dāng)袖帶壓力高于收縮壓時(shí)，血管被壓扁，袖帶下的血液停止流動(dòng)，傳聲器無(wú)信號(hào)。當(dāng)傳聲器測(cè)到第一柯式音時(shí)，袖帶對(duì)應(yīng)的壓力為收縮壓。然后傳聲器再測(cè)柯式音從減音階段到無(wú)聲階段，袖帶對(duì)應(yīng)的壓力為舒張壓。