角膜繃帶鏡是具有高透氧率、零度或接近零度的軟性角膜接觸鏡(故也稱零度片)。主要用于某些角膜損傷,相關(guān)眼科手術(shù)和眼屈光手術(shù)等提供輔助治療。防止傷口對(duì)合不良發(fā)生移位,保護(hù)傷口免受眼瞼摩擦的影響,減少疼痛,促進(jìn)傷口愈合。角膜繃帶鏡作為一種隱形眼睛已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床中,也被越來(lái)越多的獸醫(yī)師所關(guān)注。本次分享的是由獸醫(yī)師VANESSA J. KUONEN CAVENS所撰寫的學(xué)術(shù)文章——《犬貓使用繃帶鏡的臨床操作建議》。隱形眼鏡越來(lái)越多地用于治療疼痛和促進(jìn)角膜愈合。市面上有動(dòng)物專用繃帶鏡片,也有人體專用繃帶鏡片。人類繃帶鏡片可以用于動(dòng)物。
使用角膜繃帶鏡時(shí),每天至少兩次局部滴用抗生素。使用抗生素可以防止角膜繃帶鏡之后的繼發(fā)感染。角膜繃帶鏡含有微小的孔洞,使藥物能夠穿透并到達(dá)角膜。一旦放置,角膜繃帶鏡不需要拆卸和清潔。大多數(shù)角膜繃帶鏡的使用時(shí)間是兩周,但是角膜繃帶鏡可能會(huì)留在那里兩到三個(gè)月。如果角膜繃帶鏡從眼睛中掉出,不要更換角膜繃帶鏡。 根據(jù)正在治療的疾病和患者的臨床癥狀,可以放置新的角膜繃帶鏡。如果有明顯的粘液狀、化膿性眼部分泌物,或感染或角膜深層潰瘍,不要放置角膜繃帶鏡。放置角膜繃帶鏡后使用局部淚液補(bǔ)劑可能會(huì)導(dǎo)致角膜繃帶鏡自行折疊或從角膜上滑落。配戴角膜繃帶鏡治療的常見眼病有惰性潰瘍、淺表潰瘍和角膜鈣變性。有時(shí)角膜繃帶鏡會(huì)用于治療角膜深層潰瘍或后彈力層突出。在給這些病患戴角膜繃帶鏡之前最好咨詢一下眼科醫(yī)生。l 無(wú)痛性潰瘍。也被稱為復(fù)發(fā)性潰瘍,這是一種特殊類型的角膜潰瘍,其中角膜的外層(上皮細(xì)胞)不會(huì)粘附到底層(基質(zhì))。這種情況通常發(fā)生在六歲以上的狗。某些品種的狗(拳師犬)更容易受到影響。不管原因是什么,如果不治療,這些潰瘍會(huì)持續(xù)數(shù)月,導(dǎo)致疼痛和疤痕的形成。角膜清創(chuàng)術(shù)和網(wǎng)格角膜切開術(shù)后放置角膜繃帶鏡。它們?cè)谟线^(guò)程中提供舒適和保護(hù)脆弱的上皮細(xì)胞,并已被證明可以減少潰瘍愈合所需的時(shí)間。l 淺表非感染性潰瘍。這些潰瘍可以用隱形眼鏡治療(見下圖)。角膜繃帶鏡可以緩解疼痛,保護(hù)角膜上皮。在手術(shù)切除前,角膜繃帶鏡可用于保護(hù)角膜免受異位纖毛的刺激。在手術(shù)矯正前,可將角膜繃帶鏡放置在瞼內(nèi)翻的動(dòng)物身上以提供疼痛管理。

該貓因淺表性角膜潰瘍而接受治療
患淺表性潰瘍的貓有發(fā)展為角膜腐骨的風(fēng)險(xiǎn)。貓得了角膜腐骨是痛苦的,許多需要手術(shù)切除。放置角膜繃帶鏡可以防止貓的角膜腐骨形成以及促進(jìn)角膜愈合。有時(shí)色素會(huì)附著在隱形眼鏡上而不是貓的角膜上。角膜鈣變性。年齡、品種和基礎(chǔ)疾病(如糖尿病、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退和腎臟疾病)會(huì)導(dǎo)致角膜內(nèi)鈣和脂質(zhì)沉積。這些沉積物(見下圖)經(jīng)常升高,并引起嚴(yán)重的角膜刺激。角膜繃帶鏡可以通過(guò)創(chuàng)造更光滑的眼睛表面來(lái)提供舒適。在這種情況下,角膜繃帶鏡可以放置兩到三個(gè)月。

如果角膜繃帶鏡在兩到三個(gè)月后還在,就應(yīng)該取下角膜繃帶鏡,如果需要,可以放置新的角膜繃帶鏡。在使用角膜繃帶鏡時(shí),除了局部使用抗生素來(lái)防止感染外,0.02%他克莫司眼科溶液也用于減少或清除角膜沉積物。希望這些建議能幫助你更多地了解如何在動(dòng)物患者身上使用角膜繃帶鏡。

以上就是《犬貓使用繃帶鏡的臨床操作建議》的分享,僅學(xué)習(xí)與交流。■仁山BeneMount動(dòng)物醫(yī)療
