動物的遺傳性、傳染性、退化性、寄生蟲性、毒性、營養(yǎng)性和腫瘤性疾病可能會出現(xiàn)眼部表現(xiàn)。通常,眼科檢查有助于及時識別全身性疾病。影響血管和神經(jīng)系統(tǒng)的疾病也可能表現(xiàn)出眼部表現(xiàn)。應仔細評估患有雙側(cè)眼內(nèi)疾病的動物是否患有全身性疾病。■ 繼發(fā)于全身性高血壓的視網(wǎng)膜出血和脫離,狗。圖片由 Ralph Hamor 博士提供。
在這張患有全身性高血壓的狗的照片中,視網(wǎng)膜出血和部分漿液性視網(wǎng)膜脫離很明顯。
在犬類中,視網(wǎng)膜發(fā)育不良、小眼癥和白內(nèi)障等眼科疾病與侏儒癥、白化病和隕石色有關。感染性疾病常累及葡萄膜,表現(xiàn)為虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎和全葡萄膜炎。它們可能由病毒(犬瘟熱、傳染性肝炎)、立克次體?。òA⒖梭w病和落基山斑疹熱)、細菌(犬布魯氏菌和伯氏疏螺旋體)、真菌(芽生菌、球孢子菌、組織胞漿菌、隱球菌和曲霉菌)、原生動物(弓形蟲)引起,新孢子蟲、利什曼原蟲和肝原蟲)、藻類(無綠藻)或寄生蟲(惡絲蟲、弓蛔蟲和雙翅目)。與狗的眼病相關的代謝性疾病包括糖尿病(白內(nèi)障形成)、低鈣血癥(白內(nèi)障)、腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥(角膜疾病、白內(nèi)障和視網(wǎng)膜脂血癥)和甲狀腺功能減退癥(干燥性角膜結(jié)膜炎 [KCS]、全身血壓升高引起的眼內(nèi)出血和視網(wǎng)膜脂血癥 [高脂血癥])。血液和血管疾病可能表現(xiàn)為眼內(nèi)出血、視網(wǎng)膜脫離、繼發(fā)性青光眼和視乳頭水腫。轉(zhuǎn)移性腫瘤,如淋巴肉瘤,可表現(xiàn)為持續(xù)性葡萄膜炎、明顯的眼內(nèi)腫塊、眼內(nèi)出血、繼發(fā)性青光眼和/或視網(wǎng)膜脫離。全身性高血壓通常會導致視網(wǎng)膜出血和/或漿液性視網(wǎng)膜脫離。通過適當?shù)脑\斷和治療,這些視網(wǎng)膜病變可以消退,視力可以保留或恢復。
■ 繼發(fā)于全身性高血壓的眼內(nèi)出血和視網(wǎng)膜脫離,貓。圖片由 Ralph Hamor 博士提供。
在貓中,全身性疾病經(jīng)常影響眼睛和相關結(jié)構。眼瞼炎癥可能與系統(tǒng)性貓蠕形螨和加圖螨、貓癬(疥瘡)、癬和免疫介導的皮膚病有關。通常引起貓傳染病的病原體——例如貓皰疹病毒 (FHV-1)、衣原體和支原體——經(jīng)常表現(xiàn)為急性和復發(fā)性結(jié)膜炎。FHV-1 還與潰瘍性和基質(zhì)性角膜炎、增生性角膜結(jié)膜炎、角膜死骨、角膜粘連和 KCS 相關。貓傳染性腹膜炎(FIP)、弓形蟲病、貓免疫缺陷病毒(FIV)和貓白血病病毒常表現(xiàn)為前后葡萄膜炎、慢性葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫離和繼發(fā)性青光眼。老年貓的急性視力喪失伴眼內(nèi)出血和視網(wǎng)膜脫離可能繼發(fā)于全身性高血壓,通常與慢性腎功能衰竭或甲狀腺功能亢進有關。眼內(nèi)出血的消退、視網(wǎng)膜脫離的修復和視力的可能恢復取決于血壓是否成功降低至正常水平;這通常通過氨氯達平治療來實現(xiàn)。
■ 結(jié)膜性血色病,馬,圖片由 K. Gelatt 提供。
在馬中,全身性傳染病,如免疫缺陷的阿拉伯小馬駒的腺病毒、馬流感、扼殺(馬鏈球菌)、馬紅球菌感染、鉤端螺旋體病、萊姆?。ú鲜杪菪w)和沙門氏菌病, 可能表現(xiàn)為結(jié)膜炎、前葡萄膜炎或后葡萄膜炎。眼盤尾絲蟲病可表現(xiàn)為前后葡萄膜炎、視乳頭周圍脈絡膜視網(wǎng)膜炎、角膜炎、角膜結(jié)膜炎或外側(cè)結(jié)膜白斑;治療是全身應用伊維菌素。哈布羅線蟲?。ā跋募警?)表現(xiàn)為眼周區(qū)域(尤其是內(nèi)眥)的炎性結(jié)膜腫塊,與蒼蠅哈布線蟲、H microstoma和Draschia megastoma幼蟲的異常遷移有關。治療通常是給予全身性伊維菌素或莫昔菌素,清創(chuàng)病灶,進行局部和環(huán)境飛蠅控制,并使用屏障軟膏保護皮膚免受淚液引流的水分。在牛中,小眼畸形、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜發(fā)育不良和視網(wǎng)膜脫離與腦積水和牛病毒性腹瀉的小牛在子宮內(nèi)感染有關。同樣的眼科缺陷也發(fā)生在子宮內(nèi)患有藍舌病的羔羊身上病毒。維生素 A 缺乏會導致仔豬出現(xiàn)小眼畸形,以及犢牛失明和視神經(jīng)發(fā)育不全。成年?;蛏L中的牛缺乏維生素 A 會導致夜盲癥、瞳孔放大,并最終導致完-全失明。檢眼鏡異常包括視乳頭水腫、視網(wǎng)膜變性和視神經(jīng)萎-縮。維生素 A 補充劑只能使患有夜盲癥的動物恢復視力。牛的淋巴肉瘤可能表現(xiàn)為雙側(cè)進行性眼球突出。許多感染性疾病,如鼻氣管炎、惡性卡他熱、血栓栓塞性腦膜腦炎、新生兒敗血癥等,都可能表現(xiàn)為結(jié)膜炎或前葡萄膜炎或后葡萄膜炎。中毒,如雄性蕨類植物中毒(Dryopteris filix)、羊蕨菜中毒( Pteridium aquilinum )、牛香-豆-素中毒(甜三葉草中毒)和牛吩噻嗪中毒,臨床表現(xiàn)為視網(wǎng)膜變性、眼內(nèi)出血或角膜水腫導致失明。■仁山BeneMount動物醫(yī)療