動(dòng)態(tài)血管分析系統(tǒng)
微血管變化早期檢測(cè)跟蹤 視網(wǎng)膜血管儀
眼睛提供了以非侵入性和非接觸方式觀察和檢查人體小血管的*可能性。作為全身血管變化的“鏡像",視網(wǎng)膜分析(稱(chēng)為視網(wǎng)膜血管分析)提供了有關(guān)患者一般微血管健康的信息,并可以就各種全身和器官疾病得出重要結(jié)論。
該系統(tǒng)代表微血管健康
20 多年來(lái),我們一直在開(kāi)發(fā)和銷(xiāo)售用于視網(wǎng)膜血管分析的創(chuàng)新醫(yī)療設(shè)備和系統(tǒng),旨在保護(hù)和改善全球患者的微血管健康。
基于靜態(tài)或動(dòng)態(tài)血管分析的方法為患者的微循環(huán)提供了一種*的非侵入性(光學(xué))方法。由于這項(xiàng)高級(jí)的技術(shù),視網(wǎng)膜血管的變化、它們的功能和調(diào)節(jié)可以被看到、分析和觀察。
未來(lái)的預(yù)防醫(yī)學(xué)
過(guò)去,視網(wǎng)膜血管分析的方法主要被眼科醫(yī)生和心臟病專(zhuān)家用于分析患者的眼部血流和可能的眼部疾?。ㄈ缜喙庋郏?,或評(píng)估和評(píng)估個(gè)體患心血管疾病和事件的風(fēng)險(xiǎn)(如如心臟病發(fā)作或中風(fēng))。
然而,近的研究表明,視網(wǎng)膜血管分析作為未來(lái)臨床常規(guī)篩查方法的巨大潛力,可用于早期檢測(cè)和跟蹤微血管變化。這不僅導(dǎo)致了預(yù)防醫(yī)學(xué)的新方法,而且還導(dǎo)致在臨床和研究環(huán)境中的應(yīng)用不斷擴(kuò)大。
動(dòng)態(tài)血管分析揭示了患者的微血管健康狀況,并提供了一種*的方法來(lái)盡早檢測(cè)患者的血管風(fēng)險(xiǎn)。
動(dòng)態(tài)血管分析(DVA)顯示微循環(huán)特別是血管內(nèi)皮細(xì)胞的健康狀況。這表明高血壓、糖尿病、血脂異常等疾病是否已經(jīng)損害了血管。此外,DVA 提供有關(guān)自動(dòng)調(diào)節(jié)質(zhì)量和能力的信息,并以這種方式顯示眼睛是否以及如何補(bǔ)償眼內(nèi)壓和血壓的波動(dòng)。 與靜態(tài)血管分析一樣,這種檢查是非侵入性和無(wú)接觸的,因此不會(huì)給患者帶來(lái)任何疼痛或不適。
作為全球僅有的用于研究船舶功能及其監(jiān)管的系統(tǒng),動(dòng)態(tài)血管分析儀 (DVA) 專(zhuān)為動(dòng)態(tài)血管分析方法而開(kāi)發(fā)。為此目的,記錄和分析眼底的圖像序列。無(wú)創(chuàng)和實(shí)時(shí)檢查,對(duì)患者來(lái)說(shuō)是*無(wú)痛的。DVA的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用是研究微血管功能障礙 (MVD),它在許多微循環(huán)障礙以及各種器官的血管疾病中起著至關(guān)重要的作用。進(jìn)一步的應(yīng)用可以在研究中找到。
測(cè)試原理
所有需要檢查的血管部分都標(biāo)記在眼底圖像中
DVA 系統(tǒng)沿位置和時(shí)間確定這些部分的血管直徑
所有數(shù)據(jù)都保存在一個(gè)3D數(shù)據(jù)庫(kù)中,可以根據(jù)不同的問(wèn)題進(jìn)行分析
功能診斷:使用視頻功能,可以引入任何刺激、干擾或事件來(lái)觸發(fā)和調(diào)查特定的血管功能或反應(yīng)
作為一項(xiàng)特殊功能,DVA 系統(tǒng)支持功能診斷,允許在視頻序列記錄期間分別刺激或觸發(fā)不同的自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制。通過(guò)記錄和評(píng)估這些血管反應(yīng),可以相應(yīng)地研究和分析這些機(jī)制。
功能診斷,例如使用閃爍光作為標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用,可以檢查血管內(nèi)皮功能及其一氧化氮機(jī)制(流量誘導(dǎo)的自動(dòng)調(diào)節(jié))。
除了檢查大的視網(wǎng)膜血管外,DVA 系統(tǒng)還可用于研究毛細(xì)血管的行為以及毛細(xì)血管調(diào)節(jié)機(jī)制,例如神經(jīng)血管耦合。
新的 DVA 3.0 – 第三代現(xiàn)代血管分析
DVA 3.0 是我們創(chuàng)新的第三代 DVA 系統(tǒng),專(zhuān)為臨床常規(guī)使用而開(kāi)發(fā)。它采用緊湊輕巧的設(shè)計(jì),提供與 DVA+ 相同的光學(xué)成像質(zhì)量。
特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì):
無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)檢查
高精度光學(xué)和分析功能
帶閃爍燈的標(biāo)準(zhǔn)檢查協(xié)議
3個(gè)閃爍周期
影像角度:40°
技術(shù)測(cè)量分辨率 < 1 ?m
血管方向的圖像分辨率和分辨率:10 ?m
時(shí)間分辨率:40 毫秒
黃斑孔
緊湊的設(shè)計(jì),易于操作和大的用戶靈活性
提高分析結(jié)果的重現(xiàn)性(內(nèi)固定)
DVA 3.0 res – 創(chuàng)新的研究系統(tǒng)
新的 DVA 3.0 也可以使用以下選項(xiàng)升級(jí)用于研究目的:
用于記錄檢查序列的時(shí)間和與患者相關(guān)的視頻圖像序列存儲(chǔ)的數(shù)字錄像機(jī)
免費(fèi)訪問(wèn)測(cè)量協(xié)議的設(shè)計(jì)
用于脈沖記錄和同步的 ECG 波接口(硬件和軟件模塊)
血壓記錄接口(硬件和軟件模塊)
為更多選項(xiàng)準(zhǔn)備接口
脈沖分析模塊
微血管變化早期檢測(cè)跟蹤 視網(wǎng)膜血管儀
在Patton N、Aslam T、MacGillivray T、Pattie A、Deary I J、DhillonB.的
“作為用于腦血管疾病的潛在篩選工具的視網(wǎng)膜血管圖像分析基于腦和視網(wǎng)膜微脈 管系統(tǒng)之 I、司的同源個(gè)生的基本原理(Retinal vascular image analysis as a potential screening tool for cerebrovascular disease a rationale based on homology between cerebral and retinal microvasculatures.) " (J Anat.2005 ; 206 319-348)中提出由于分形考慮視網(wǎng)膜血管口
徑的變化和分支模式的變化兩者,所以分形提供了對(duì)于視網(wǎng)膜血管樹(shù)的自然、全局、全 面的描述。在Mainster M.A.的“視網(wǎng)膜血管的分形屬性胚胎學(xué)和臨床意義(Thefractal properties of retinal vessels embryological and clinical implications) " (Eye, 1990,4(Ptl) 235-241)中,對(duì)于數(shù)字化的熒光素血管造影照片拼貼的分析揭示視網(wǎng)膜動(dòng)脈和 靜脈圖樣分別具有1.63士0.05和1.71 士0.07的分形維數(shù),這與從有限擴(kuò)散聚集中已知的 1.68 士0.05的維數(shù)一致。在Daxer A的“增生糖尿病視網(wǎng)膜病的分形幾何對(duì)于視網(wǎng)膜血管生成的過(guò)程 禾口診斷的意義(The fractal geometry of proliferative diabetic retinopathy implications for the diagnosis and the process of retinal vasculogenesis) " (Curr Eye Res.1993 ; 12 1103—1109)
中,對(duì)具有位于或鄰近視神經(jīng)盤(pán)(NVD)的新生血管的視網(wǎng)膜血管圖樣與正常眼睛的血 管圖樣進(jìn)行了比較。眼睛中的NVD的存在是要求激光方法治療的嚴(yán)重視覺(jué)喪失的高風(fēng)險(xiǎn) 特征。分形維數(shù)是使用密度_密度相關(guān)函數(shù)方法從數(shù)字化的照片計(jì)算出來(lái)的。相比之 下,具有NVD的血管圖樣的平均分形維數(shù)D (D = 1.845士0.056)顯著高于對(duì)照組(D = 1.708士0.073)。分形維數(shù)的邊界值被提議設(shè)為1.8,更高值可能指示增生變化。因此,分形幾何提供了比經(jīng)典幾何對(duì)眼睛的解剖結(jié)構(gòu)的更全局且更的描 述。分形模式表征血管模式如何貫穿視網(wǎng)膜,并且因此可提供關(guān)于血管模式和視網(wǎng)膜疾 病之間的關(guān)系的信息。
在Patton N、Aslam T、MacGillivray T、Pattie A、Deary I J、DhillonB.的
“作為用于腦血管疾病的潛在篩選工具的視網(wǎng)膜血管圖像分析基于腦和視網(wǎng)膜微脈 管系統(tǒng)之 I、司的同源個(gè)生的基本原理(Retinal vascular image analysis as a potential screening tool for cerebrovascular disease a rationale based on homology between cerebral and retinal microvasculatures.) " (J Anat.2005 ; 206 319-348)中提出由于分形考慮視網(wǎng)膜血管口
徑的變化和分支模式的變化兩者,所以分形提供了對(duì)于視網(wǎng)膜血管樹(shù)的自然、全局、全 面的描述。在Mainster M.A.的“視網(wǎng)膜血管的分形屬性胚胎學(xué)和臨床意義(Thefractal properties of retinal vessels embryological and clinical implications) " (Eye, 1990,4(Ptl) 235-241)中,對(duì)于數(shù)字化的熒光素血管造影照片拼貼的分析揭示視網(wǎng)膜動(dòng)脈和 靜脈圖樣分別具有1.63士0.05和1.71 士0.07的分形維數(shù),這與從有限擴(kuò)散聚集中已知的 1.68 士0.05的維數(shù)一致。在Daxer A的“增生糖尿病視網(wǎng)膜病的分形幾何對(duì)于視網(wǎng)膜血管生成的過(guò)程 禾口診斷的意義(The fractal geometry of proliferative diabetic retinopathy implications for the diagnosis and the process of retinal vasculogenesis) " (Curr Eye Res.1993 ; 12 1103—1109)
中,對(duì)具有位于或鄰近視神經(jīng)盤(pán)(NVD)的新生血管的視網(wǎng)膜血管圖樣與正常眼睛的血 管圖樣進(jìn)行了比較。眼睛中的NVD的存在是要求激光方法治療的嚴(yán)重視覺(jué)喪失的高風(fēng)險(xiǎn) 特征。分形維數(shù)是使用密度_密度相關(guān)函數(shù)方法從數(shù)字化的照片計(jì)算出來(lái)的。相比之 下,具有NVD的血管圖樣的平均分形維數(shù)D (D = 1.845士0.056)顯著高于對(duì)照組(D = 1.708士0.073)。分形維數(shù)的邊界值被提議設(shè)為1.8,更高值可能指示增生變化。因此,分形幾何提供了比經(jīng)典幾何對(duì)眼睛的解剖結(jié)構(gòu)的更全局且更的描 述。分形模式表征血管模式如何貫穿視網(wǎng)膜,并且因此可提供關(guān)于血管模式和視網(wǎng)膜疾 病之間的關(guān)系的信息。
1、眼科應(yīng)用
佳功能高度依賴于充足的血液供應(yīng)
器官只有在供應(yīng)充足血液的情況下才能正常運(yùn)作。這尤其適用于眼睛。因此,眼睛的血液供應(yīng)必須始終適應(yīng)其當(dāng)前的需求。除其他外,這是為了補(bǔ)償灌注壓力的波動(dòng),適應(yīng)不斷變化的神經(jīng)元活動(dòng)或保持眼底周?chē)臏囟群愣ǎM管外部溫度波動(dòng)。因此,靜止時(shí)的血流和血管調(diào)節(jié)血流的能力至關(guān)重要。
血管疾病的后果:
相對(duì)罕見(jiàn)的急性血液供應(yīng)減少會(huì)導(dǎo)致梗塞,例如視網(wǎng)膜或乳頭。
更頻繁地發(fā)生的慢性灌注不足有利于疾病進(jìn)展,并且在非常情況下有利于新血管形成。
由于血管調(diào)節(jié)紊亂導(dǎo)致的氧氣供應(yīng)波動(dòng)增加了局部氧化應(yīng)激,這是許多疾病發(fā)病機(jī)制的核心因素。
缺氧和氧化應(yīng)激會(huì)破壞血腦屏障,從而促進(jìn)水腫和出血的形成。
該技術(shù)的意義
血液循環(huán)障礙常常導(dǎo)致許多眼部疾病或成為眼部疾病發(fā)生或進(jìn)展的重要輔助因素。該系統(tǒng) 技術(shù)使診斷這些血管成分并隨后檢查給定療法的影響成為可能。
跨學(xué)科方法:對(duì)于糖尿病、高血壓、脂肪代謝紊亂或風(fēng)濕病等多種全身性疾病,眼科醫(yī)生可以檢查眼睛中的血管,以便為其他學(xué)科的同事提供有關(guān)血管總體健康狀況的決定性信息(微血管健康)和在早期階段對(duì)治療或預(yù)防的反應(yīng)。
該技術(shù)專(zhuān)注于視網(wǎng)膜血管
功能正常的視網(wǎng)膜是*的,
視網(wǎng)膜的血管是光學(xué)可接近的,
可以通過(guò)使用閃爍光以受控方式增加視網(wǎng)膜活動(dòng),從而可以測(cè)量血管調(diào)節(jié)的能力和能力,
視網(wǎng)膜血管不是自主神經(jīng)支配的,因此可以特異性地測(cè)量血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能。
為什么血管內(nèi)皮細(xì)胞特別受關(guān)注?
內(nèi)皮細(xì)胞顯著參與視網(wǎng)膜血流的調(diào)節(jié)。我們體內(nèi)存在數(shù)萬(wàn)億個(gè)這些內(nèi)皮細(xì)胞。有趣的是,視網(wǎng)膜中這些細(xì)胞的健康狀況是全身這些細(xì)胞健康狀況的一個(gè)很好的指標(biāo)。在心腦血管疾病以及原發(fā)性血管失調(diào)中,血管內(nèi)皮細(xì)胞總是先受到影響。
該技術(shù)和解決方案
使用靜態(tài)血管分析儀 (SVA) 進(jìn)行靜態(tài)血管分析
SVA測(cè)量視網(wǎng)膜動(dòng)脈和靜脈的直徑,并提供計(jì)算出的血管參數(shù) CRAE、CRVE 和 AVR 。今天,狹窄的動(dòng)脈和寬的靜脈是預(yù)測(cè)未來(lái)腦血管疾病的佳方法。
計(jì)算出的參數(shù)顯示了所有影響血管健康的參數(shù)的累積效應(yīng),例如吸煙、壓力、缺乏運(yùn)動(dòng)等。這允許在早期、無(wú)癥狀階段檢測(cè)到血管風(fēng)險(xiǎn)。這是盡早進(jìn)行預(yù)防的基礎(chǔ)。靜態(tài)血管分析是非侵入性和非接觸式的。這意味著檢查本身對(duì)患者沒(méi)有壓力,并且可以在沒(méi)有瞳孔擴(kuò)張的情況下進(jìn)行。
使用動(dòng)態(tài)血管分析儀 (DVA) 進(jìn)行動(dòng)態(tài)血管分析
DVA顯示微循環(huán)特別是血管內(nèi)皮細(xì)胞的健康狀況。這表明高血壓、糖尿病、血脂異常等疾病是否已經(jīng)損害了血管。此外,DVA 提供有關(guān)自動(dòng)調(diào)節(jié)質(zhì)量和能力的信息,并以這種方式顯示眼睛是否以及如何補(bǔ)償眼內(nèi)壓和血壓的波動(dòng)。
與靜態(tài)血管分析一樣,這種檢查是非侵入性和無(wú)接觸的,因此不會(huì)給患者帶來(lái)任何疼痛或不適。
眼壓刺激
如果可見(jiàn)自發(fā)靜脈搏動(dòng),則視網(wǎng)膜靜脈壓 (RVP) 正常。如果沒(méi)有自發(fā)搏動(dòng),則必須增加眼壓(IOP)直到靜脈搏動(dòng)。這就是 RVP 的推導(dǎo)方式。IOPstim允許增加IOP 而不會(huì)產(chǎn)生令人不快的副作用,從而促進(jìn)和改進(jìn) RVP 測(cè)量。
如果視網(wǎng)膜靜脈中的壓力增加,灌注壓就會(huì)降低,從而導(dǎo)致缺氧。同時(shí),形成水腫和出血的重要因素透壁壓增加。由于來(lái)自視盤(pán)的血液流經(jīng)視網(wǎng)膜靜脈,增加的 RVP 也與視乳頭疾病顯著相關(guān)。
該技術(shù)的應(yīng)用領(lǐng)域(眼科癥狀)
視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞
使用 SVA 檢查未受影響的眼睛可提供有關(guān)血管一般健康狀況的信息,從而提供有關(guān)進(jìn)一步血管閉塞風(fēng)險(xiǎn)的信息——無(wú)論是在眼睛中還是在其他器官中。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞
如果靜脈阻塞是由動(dòng)脈疾病引起的,則通過(guò)對(duì)未受影響的眼睛進(jìn)行靜態(tài)血管分析來(lái)顯示。通常情況下,另一只眼睛的 RVP 也會(huì)增加。醫(yī)學(xué)上降低 RVP 可改善受影響眼睛的預(yù)后并降低第二只眼睛靜脈阻塞的風(fēng)險(xiǎn)。
青光眼
如果盡管眼壓正?;蛘?,青光眼患者的損傷仍在發(fā)展,靜態(tài)和動(dòng)態(tài)血管分析將顯示是否存在血管疾病以及以何種形式存在。如果雙眼都受到干擾,這通常是由動(dòng)脈硬化及其危險(xiǎn)因素引起的問(wèn)題。另一方面,如果靜態(tài)血管參數(shù)不明顯,并且 DVA 檢查顯示內(nèi)皮功能受到干擾,則這是可治療的原發(fā)性血管失調(diào)。
如果 RVP 增加,則流向視盤(pán)的血流量會(huì)減少。在這種情況下,不僅眼壓必須降低,RVP 也必須降低。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變
靜態(tài)血管分析揭示了早期發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)。在非增殖性視網(wǎng)膜病變的情況下,它顯示出血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),包括發(fā)生增殖性視網(wǎng)膜病變。
DVA 的檢查顯示視網(wǎng)膜血流是否以及如何仍然可以調(diào)節(jié)。增加的 RVP 會(huì)增加缺氧,因此會(huì)增加棉絨斑和新血管形成的形成。此外,高 RVP 還會(huì)增加透壁壓,導(dǎo)致水腫、硬性滲出物和出血的形成。
中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
在中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變 (CSCR) 中,ICG 血管造影可用于檢測(cè)脈絡(luò)膜血管的局部失調(diào)。然而,動(dòng)態(tài)血管分析中的反應(yīng)減少和 RVP 增加也表明經(jīng)常存在潛在的失調(diào)。
色素性視網(wǎng)膜炎 (RP)
在這里,眼睛的血液循環(huán)部分是原發(fā)性的,部分是繼發(fā)性的。如果 DVA 檢查顯示內(nèi)皮功能障礙,則表明必須是一種成分。在大多數(shù)情況下,RVP 也會(huì)增加。兩者都可以通過(guò)治療得到改善。
圍手術(shù)期視力喪失
與手術(shù)相關(guān)的急性視力喪失,例如在脊柱的手術(shù)后,是罕見(jiàn)但嚴(yán)重的。在動(dòng)態(tài)血管分析中可見(jiàn)的紊亂調(diào)節(jié)能力解釋了缺失或不充分的適應(yīng),例如對(duì)特殊患者定位的適應(yīng)。如果 RVP 增加,這是對(duì)事件的進(jìn)一步解釋并使預(yù)防成為可能。
高原反應(yīng)
如果氧分壓降低,有些人會(huì)出現(xiàn)高原反應(yīng)。那些受影響的人通常有預(yù)先存在的條件(在動(dòng)態(tài)血管分析中顯示為響應(yīng)減少),并且與那些不受高原反應(yīng)影響的人相比,他們的 RVP 增加更高。
弗萊默綜合征 (FS)
FS 描述了對(duì)血管刺激做出不同反應(yīng)的一般傾向。后果在眼睛上尤為常見(jiàn)。通常 RVP 增加,DVA 顯示的反應(yīng)減少,但 SVA 檢查的血管直徑是正常的。如果存在此星座,則發(fā)生 FS 相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)更高。
2、心臟病學(xué)
視網(wǎng)膜血管分析提供了有關(guān)血管狀況和功能以及它們?cè)谖⒀h(huán)中的調(diào)節(jié)的生物標(biāo)志物。因此,它補(bǔ)充了大循環(huán)的診斷,包括微循環(huán)的非侵入性血管診斷。
血管分析參數(shù)是個(gè)性化醫(yī)療道路上的又一步??陀^的個(gè)性化很重要,因?yàn)槔?,具有相?BMI 或膽固醇水平的人可能具有*不同的血管功能。視網(wǎng)膜靜態(tài)血管分析提供了關(guān)于靜態(tài)血管狀況的生物標(biāo)志物。心血管疾病和事件的個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)可以由此得出。這種方法得到了很好的驗(yàn)證。
動(dòng)態(tài)視網(wǎng)膜血管分析也顯示出巨大的潛力。有限的視網(wǎng)膜內(nèi)皮依賴性調(diào)節(jié)是全身血管功能障礙(MVD)的反映。尤其是心血管危險(xiǎn)因素(例如糖尿病、血脂異常和動(dòng)脈高血壓)會(huì)導(dǎo)致血管功能受限。視網(wǎng)膜 MVD 隨著危險(xiǎn)因素的增加而增加,從 CHD 發(fā)展到心力衰竭。
除了評(píng)估個(gè)體心血管風(fēng)險(xiǎn)外,視網(wǎng)膜血管分析方法將進(jìn)一步有利于治療控制和預(yù)防措施的確定、治療成功的監(jiān)測(cè)以及藥物的開(kāi)發(fā)。
3、神經(jīng)饑病學(xué)
在胚胎學(xué)上,視網(wǎng)膜和視神經(jīng)乳頭可以被視為大腦的“外部"部分。不僅從視神經(jīng)的角度來(lái)看,而且在微循環(huán)方面,與大腦有許多相似之處和密切聯(lián)系。由于這個(gè)確切的原因,將視網(wǎng)膜的血管狀況和自動(dòng)調(diào)節(jié)功能與抑郁癥、阿爾茨海默病、血管性癡呆和中風(fēng)聯(lián)系起來(lái)的研究并不令人驚訝。
靜態(tài)和動(dòng)態(tài)血管分析的參數(shù)可以得出有關(guān)腦血管風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)論,例如中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)和所謂的“小血管疾病"的嚴(yán)重程度。
視網(wǎng)膜血管分析參數(shù)的變化與 MRI 掃描中白質(zhì)病變的頻率以及癡呆相關(guān)疾病的嚴(yán)重程度有關(guān)。有跡象表明,可以使用視網(wǎng)膜血管分析參數(shù)對(duì)微血管和大血管中風(fēng)進(jìn)行亞型分類(lèi)。
動(dòng)態(tài)血管分析不僅可以研究一氧化氮依賴性內(nèi)皮功能,還可以研究神經(jīng)血管耦合、肌源性自動(dòng)調(diào)節(jié)及其在糖尿病和動(dòng)脈高血壓等各種全身性疾病中的變化。還可以獲得有關(guān)大腦生理學(xué)和病理生理學(xué)的重要信息。
4、心臟代謝預(yù)防
心臟代謝預(yù)防的目的是在非常早期階段預(yù)防或至少延遲血管變化和疾病的發(fā)展和表現(xiàn)。這對(duì)應(yīng)于 EVA(早期血管老化)和 ADAM(動(dòng)脈粥樣硬化調(diào)節(jié)劑的積極減少)的概念。
視網(wǎng)膜血管分析的參數(shù)為將這一概念擴(kuò)展到包括微循環(huán)以及將微血管參數(shù)置于已建立的大血管黃金標(biāo)準(zhǔn)的背景下提供了新的可能性,例如流動(dòng)介導(dǎo)的擴(kuò)張、內(nèi)膜中層厚度、脈搏波速度等。
微血管風(fēng)險(xiǎn)參數(shù)代表了心血管風(fēng)險(xiǎn)分層的額外好處,主要針對(duì)女性。早在兒童早期就記錄視網(wǎng)膜微血管血管參數(shù)是可取的,因?yàn)檠芾匣瘡哪贻p時(shí)就開(kāi)始了。研究表明,即使在兒童中,也可以通過(guò)視網(wǎng)膜血管分析方法檢測(cè)到微血管參數(shù)的次變化。
生活方式改變的個(gè)體影響也反映在血管分析的參數(shù)中。靜態(tài)血管分析的參數(shù)特別重要,因?yàn)樗鼈兛梢栽诤Y選過(guò)程中以非散瞳、快速和輕松的方式確定。這些參數(shù)提供了心血管風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo)。研究表明,生活方式的改變和預(yù)防措施可以顯著降低個(gè)體血管風(fēng)險(xiǎn)。這些措施的效果可以很容易地觀察到,并且對(duì)患者有很大的激勵(lì)作用。
5、腎內(nèi)科
視網(wǎng)膜血管分析檢查靜態(tài)和動(dòng)態(tài)血管參數(shù),這些參數(shù)可以量化微循環(huán)的靜態(tài)血管狀況和功能,并代表經(jīng)過(guò)充分驗(yàn)證的心血管風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)。
微循環(huán)的小動(dòng)脈和靜脈的全身變化及其調(diào)節(jié)在包括腎臟在內(nèi)的許多器官中以類(lèi)似的形式發(fā)生。
大量科學(xué)出版物介紹了視網(wǎng)膜血管變化、動(dòng)脈高血壓和腎臟變化之間的關(guān)聯(lián)。此外,研究結(jié)果表明,視網(wǎng)膜血管的靜脈失調(diào)是慢性腎功能不全(終階段)患者死亡率的重要預(yù)測(cè)因素,為視網(wǎng)膜血管分析的信息價(jià)值提供了非常有力的證據(jù)。
腎臟在全身性動(dòng)脈高血壓的發(fā)展中起重要作用。另一方面,動(dòng)脈高血壓會(huì)導(dǎo)致微循環(huán)的變化,終可以通過(guò)眼睛通過(guò)視網(wǎng)膜血管分析進(jìn)行調(diào)查,并表現(xiàn)為終末器官損傷。
6、高血壓學(xué)
高血壓主要導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管中的動(dòng)脈血管收縮和動(dòng)脈失調(diào)。視網(wǎng)膜血管分析的參數(shù),特別是眼底高滲或高血壓性視網(wǎng)膜病變的評(píng)估,代表了高血壓醫(yī)師管理治療和評(píng)估治療成功的額外客觀參數(shù)。
研究表明,這些微血管參數(shù)在個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)分層中提供了額外的價(jià)值,主要是在女性中。
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