喉部--------------間接喉鏡 概述

由于喉部位置深在，生理結(jié)構(gòu)復(fù)雜，不能直接窺及，喉部檢查時(shí)需要借助一些特殊的檢查方法，如間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡、電子喉鏡、頻閃喉鏡、超高速電影攝影、聲圖或聲門(mén)圖。

間接喉鏡

間接喉鏡是的喉部檢查方法。

間接喉鏡是一個(gè)有柄的圓形平面鏡，鏡面與鏡柄相交呈120度，鏡面的直徑各有不同，應(yīng)根據(jù)受檢者的咽腔情況選取合適大小的間接喉鏡檢查。

檢查時(shí)受檢者正坐在椅子上，身體前傾，張口伸舌，用清潔紗布包住舌前三分之一，將舌拉向前下，將間接喉鏡加熱但不燙后置于口咽部，囑受檢者深呼吸，發(fā)“衣”音，使舌根前移，會(huì)厭上舉，通過(guò)額鏡對(duì)光或頭燈照亮間接喉鏡鏡面，觀察鏡中的影像來(lái)檢查喉部結(jié)構(gòu)。放入間接喉鏡時(shí)，需將鏡面向下，迅速而穩(wěn)妥地與水平面成45度貼放在軟腭部而不接觸舌、硬腭及扁桃體，以免引起反射而妨礙檢查。

如果受檢者咽反射較重而不能配合，可于咽部噴少許1%的地卡因再進(jìn)行檢查。因鏡面向下傾斜45度，故鏡內(nèi)所見(jiàn)喉部影像與真實(shí)的的喉部位置前后倒置而左右不變。因間接喉鏡鏡面大小的限制，不能同時(shí)看到喉的全部，故應(yīng)將鏡面緩緩轉(zhuǎn)動(dòng)，逐個(gè)區(qū)域檢查喉部。

這種方法具有簡(jiǎn)便易行，容易掌握及患者痛苦小等優(yōu)點(diǎn)，其局限性包括：咽反射敏感的患者不能耐受；舌根肥厚及會(huì)厭抬舉欠佳的患者喉部檢查不滿(mǎn)意；兒童因喉部解剖發(fā)育的特點(diǎn)難以觀察到喉部的病變